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面向基层的非预防医学专业《 预防医学》 课程教学改革探索.pdf

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面向基层的非预防医学专业《 预防医学》 课程教学改革探索.pdf

医学教育收稿日期20071009基金项目湖南省教育厅基金资助项目湘教通2004344号,项目号125作者简介刘庆武1963,男,湖南衡阳人,教授,博士研究生。面向基层的非预防医学专业预防医学课程教学改革探索刘庆武,贺莉萍,周少平,梁翔,周勇,黄晓,李军,周一平,关章顺湘南学院预防医学与医学检验系,湖南郴州423000摘要针对当前临床医学、护理学专业等非预防医学专业预防医学教学过程中存在的问题和原因进行了剖析,结合我校实际情况提出相应的改革措施并进行实践探索,培养了学生的学习兴趣及适应社会能力。关键词教学改革预防医学非预防医学专业中图分类号G420文献标识码B文章编号1673498X200704006502随着疾病谱、死亡谱的改变,人口的老龄化,医疗条件的改善,以及人们健康观念的转变,预防为主,防治结合已经成为现代医学发展的必然趋势。20世纪80年代,教育部发出了加强对非预防医学专业预防医学教学的通知,90年代教育部又在面向21世纪高等医学教育改革中专门设立非预防医学专业预防医学教育教学改革项目。各医药院校纷纷开展各种形式的改革,目的是使非预防医学专业的学生掌握基本的预防医学知识12。2003年SRAS疫情后,各级领导对预防医学事业倍加重视3,教育部向全国高校发布了教育部办公厅关于加强预防医学相关课程教学的通知教电2003190号,特急文件,使预防医学教育遇到了良好的发展机遇。我校地方性本科院校,办学条件和规模与国内许多院校相比存在较大差距,医学类专业的毕业生主要去向是基层各医疗机构。针对我校实际,为使非预防医学专业毕业生成为既能够提供医疗服务,又懂得临床预防的临床医生。自2004年起,我系对临床医学、护理学专业等非预防医学专业的预防医学课程教学中存在的问题和原因进行了剖析,并提出相应的改革措施,取得了较好效果。1目前预防医学教学存在的问题1.1预防观念淡薄教学中仍存在重视基础和临床教育,忽视预防教育,甚至把预防医学作为普通的医学基础课,导致预防医学和临床医学处于分裂和脱节的状态。1.2教学内容及教材不适宜教材是保证教学质量的重要环节。尽管目前教材发行周期缩短,更新较快,但总的来说教材内容还是落后于学科的进步和形势的发展。而且从内容来看,目前非预防医学专业预防医学教材大体上分为两种模式,即以三大卫生环境卫生、劳动卫生、营养卫生和统计学方法为主要内容的模式和以三大卫生和流行病学、统计学方法为主要内容的模式,其对应的教材为卫生学、预防医学规划教材45。教材内容包罗万象,缺乏针对性,给教学带来不便。1.3授课学时不足目前,各院校包括我校非预防医学专业预防医学授课学时一般在40~80学时之间,学时数明显不足,难以按质按量地完成教学任务,成为制约预防医学教学质量提高的重要因素。1.4教学组织形式和教学方式陈旧现在仍是先基础、后临床、再预防的教学过程和以课堂为中心、以教师为中心的传统教学模式。学生缺乏主动参与机制,处于被动学习状态,学习积极性不高,思维不活跃由于教学经费的限制,一些院校教学、实验设备和器材匮乏,或设备陈旧,教学资源严重不足,再加上授课学时的不足,一些院校压缩实验课,导致学生实验课缩水,学生实践能力受到一定影响。2提高预防医学教学质量的对策2.1强调树立预防为主的思想教育SRAS疫情既56湘南学院学报医学版2007年12月第9卷第4期暴露了预防观念淡薄的危害,同时也告诫我们预防胜于治疗,进行预防医学教育,培养学生树立预防为主的观念极为重要。因此我们在学生中加强了预防医学观念的教育,从学生入校开始,采用各种形式的活动如学生入学教育,疾病预防保健讲座,带领学生参加社区保健预防实践等来有效地增强非预防医学专业学生预防为主的观念。2.2调整和充实预防医学课程设置与内容针对目前预防医学教学时数少,教学内容繁多的现象,我们一方面采取向教务部门申请适当增加预防医学课时数同时根据授课对象,调整现有预防医学课程的类型、学时、内容,将预防医学课程分为必修课和选修课两种类型,必修课的内容包括预防医学总论、医学统计学和流行病学方法三部分,同时将必修课改为考试课选修课包括健康教育学、卫生法规、医学科研方法等课程。2.3重视教材建设和改革教学方法在教材选择上,坚持选用最新出版的规划教材同时编写一些补充教材以替换教材中某些过时或不能满足实际需要的内容或章节,编写了艾滋病防治、突发性公共事件处理和预防医学实习指导等讲义。在教学方法改革探索中,为了提高学生对预防医学类课程的学习兴趣和培养他们解决预防医学实际问题的能力,在课堂教学中特别注意采用了案例教学的方法,在不同章节的教学上,引用各自与社区相关的典型案例进行讲授分析,增加了教学的针对性和实用性,提高了临床医学生对预防医学性质和任务的认识,收到了良好的效果。同时采用了多种形式的小组讨论法,如以问题为中心的小组讨论法等,调动了学生的学习积极性,提高了教学效率,训练了学生的创造性思维和逻辑推理能力。2.4重视实践性教学,培养学生的实践技能和科研能力开展预防医学实践教学是培养防治结合的跨世纪医学人才的一项重要措施,也是预防医学教育根本目标的体现。预防医学实践一方面使学生将学过的预防医学的基本理论和基本知识融会贯通,另一方面给学生了解社会、增强使命感提供机会。为了培养学生的实践活动能力,我们在学生没有接触到预防医学的教学之前,利用第二课堂活动,与当地疾控部门联系,组织学生去社区进行实践,使学生对社区预防保健有一个初步的了解在学习预防医学课程之后,分期、分批组织学生去社区进行不同内容的实践,使学生应用所学知识有计划、有目的地完成实习指导的内容,加深对预防医学的理解,提高开展预防服务的能力6。我们还鼓励学生参加与疾病防治相关的社团组织,如我系2005年在各相关部门的支持下,组织成立了以防治艾滋病为主题的湘南学院红丝带协会鼓励学生参加科研活动,指导学生申报课题和动员学生参加教研室承担的科研课题。学生一入校就接触到疾病防治的实践活动,提高了对预防医学的认识,培养了实践活动能力。3教学改革效果经过3年改革探索,收到了较好的效果。不仅提高了教师的业务水平和责任感,而且学生对预防医学有了新的认识,也提高了其实践能力。在教研室组织的反馈调查中,同学们一致反映实施上述教学改革措施有效地增强了非预防医学专业医学生的预防为主的观念。2005级学生问卷式反馈调查中,54的同学反映有很大收获,46的同学有较大收获。尤其是参加湘南学院红丝带协会等社团的学生收益更大。随着疾病谱、医学模式和卫生服务模式的转变,非预防医学专业预防医学教学改革与教学质量的提高势在必行。然而,提高预防医学教学质量是一项长期而艰巨的工作,受到许多因素的制约。为培养和造就一批具有现代预防意识,具有创造性思维能力的医学人才,必须端正认识,加强领导,积极采取有效的对策,对传统预防医学课程教学过程中的不足进行改革,才能培养出更多更好的优秀医学人才。参考文献1李宁秀,何廷尉,刘朝杰,等.我国非预防医学专业预防医学的教学改革J.中国卫生事业管理,2001,1731591602叶葶葶,傅华,夏昭林,等.改革预防医学课程体系、教学内容和教学方法,培养防治结合的新型医生J.上海预防医学杂志,2001,13104544563王家骏,梁多宏,刘艳,等.非典带给我院非预防医学专业预防医学教学改革的思考J.沈阳医学院学报,2003,542412424王翔朴.卫生学M.4版.北京人民卫生出版社,19975叶葶葶.预防医学M.3版.北京人民卫生出版社,20006郭爱民,魏守刚,路孝琴,等.非预防医学专业医学生预防医学教学的研究与实践J.中国全科医学,2004,7745946066JournalofXiangnanUniversityMedicalSciencesDec.2007Vol.9No.4

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