河源理工学校人体伤害与急救常识课件

后勤科,1,第六单元 人体伤害与急救常识,后勤科,2,第一节 心肺复苏 知识窗 怎样进行人工呼吸？ 2.使伤员仰卧，施救人员位于其头部一侧，捏住伤员的鼻孔，深吸气后，将自己的嘴紧贴伤员的嘴吹入气体。之后，离开伤员的嘴，放开鼻孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。每分钟进行15次。 3.吹气时，应对伤员进行胸外心脏按摩。一般吹一次气后，做4次心脏按摩。,1. 清除伤员口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物，保证呼吸道畅通。,后勤科,3,怎样进行胸外心脏按摩？ 1.让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或木板上。,2.施救人员位于伤员一侧，双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处，用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷34厘米，然后迅速放松，放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行，按摩速度为每分钟约6080次。,后勤科,4,特别提示 胸外心脏按摩特别注意事项 1胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员，不宜采用此法。 2胸外心脏按摩应与人工呼吸配合进行。 3按摩时，用力要均匀，力量大小视伤员的身体及胸部情况而定；按压时，手臂不要弯曲，用力不要过猛，以免造成伤员肋骨骨折。 4随时观察伤员情况，作出相应的处理。,后勤科,5,第二节 学会如何止血 知识窗 常用的止血方法有哪些？ 1伤口加压法 用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力。 2手压止血法,临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端的动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液的流通。,后勤科,6,3止血带法 （1）橡皮止血带止血 将伤肢抬高，尽量使静脉血回流。在上止血带的部位，用软的敷料或衣服、毛巾等垫好，将橡胶管适当拉长，缠绕肢体两周，并固定好末端，借助橡胶管的弹力，压迫血管，阻断血流。,（2）气囊止血带止血 把袖带绕在扎止血带部位，然后打气至伤口停止出血。,后勤科,7,身体各部位的止血方法 1头顶部出血 在耳前对准下颌关节上方，压迫颞浅动脉。 2.面部出血 用手压迫下颌角可以止住面部的大出血，但需要左右两侧同时压住。若伤在唇部、颊部，则可将拇指伸入伤员口内，其余四指紧压伤口下方的动脉。 3肩腋部出血 在锁骨凹处向下、向后摸到的跳动处即锁骨下动脉，用大拇指压住它。,后勤科,8,4.上臂出血 一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱骨上。 5.前臂出血 将患肢抬高，用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端。 6手掌及手指出血 用两手拇指分别压迫腕部的尺、桡动脉。,后勤科,9,7大腿出血 在腹股沟韧带中点处找到股动脉，屈起伤员大腿，使其肌肉放松，用大拇指用力压住股动脉，必要时，另一只手的拇指可重压在上面。 8足部出血 在踝关节下侧或足背第一、二跖骨间动脉搏动部位（足背动脉）用手压紧。,后勤科,10,特别提示 大量鼻出血该怎样抢救？ 1病人坐在椅子上头后仰，医生用拇、食两指紧捏鼻翼515分钟，令病人张口呼吸。 2.用冷水冲洗鼻腔或把浸湿的毛巾、冰块（用手巾包住）敷于前额和鼻部，每隔510分钟更换一次。 3.大量出血者用纱布、脱脂棉或普通棉花在清水或1%麻黄素液中浸湿，用镊子（禁用筷子）轻轻填入鼻腔，稍紧一些，以便压迫出血点，持续35小时可止血。,后勤科,11,第三节 学会包扎法 知识窗 绷带包扎法 1.手臂、腿部伤口包扎法,后勤科,12,2前臂、小腿伤口的包扎法,3.关节部位的包扎法 先将绷带绕过伤口一圈。,后勤科,13,第二圈绕过上臂一圈，第三圈时绕过下臂一圈。 第四圈时再绕上臂一圈，第五圈绕过下臂。 反复-的步骤包扎。,后勤科,14,4.手掌受伤的包扎法 先绕过四根手指，再绕过拇指下方。 再绕过四根手指。 再绕过拇指下方。 反复-的步骤，最后再绕过手腕处打结。,后勤科,15,5.脚踝的包扎法,后勤科,16,6手指包扎法 先将绷带对折，再自指尖往指根处包扎。 绕至指根后，再绕过手腕一圈。 再绕回伤指一圈后，再绕过手腕。 最后在手腕处打结即可。,后勤科,17,三角巾包扎法有哪些？ 1. 头部包扎法 将三角巾底边正中点放在眉间上部，顶角经头顶垂到脑后，然后将底边经耳上向后拉，在枕部压住顶角，再回到额部拉紧打结。,后勤科,18,2.踝关节包扎法 将三角布铺放在地上，使伤脚置放在上,将三角巾前端往上包，左右两端交叉在脚背前，打结即可。,特别提示 使用绷带包扎注意事项 1.包扎时用力均匀，松紧适当，不仅要牢固、美观，还要舒适。 2.绷带固定时的结应放在肢体的外侧，忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。,后勤科,19,第四节 骨折固定,知识窗 骨折的临时固定法 1锁骨骨折 用棉垫或毛巾垫于两腋下，用绷带或三角巾（折叠成带状），分别绕两肩作8字行包扎，包扎时，尽量使两肩后张。,后勤科,20,2. 肱骨骨折 取长、短两块夹板，长夹板置于上臂的后外侧，短夹板置于前内侧，在骨折部位的上、下两端固定。将肘关节弯曲成90°,使前臂中立位，再用三角巾或布带将上肢悬吊，固定于胸前。 3. 前臂骨折 取两块合适的夹板，嘱伤员屈肘90°，拇指向上，将夹板分别置于前臂的内、外侧，然后用绷带于两端固定，再用三角巾或布带悬吊于胸前。,后勤科,21,4.小腿骨折 取长、短两块夹板，分别放置在伤员的伤腿内、外侧，然后用绷带分段扎牢。若紧急情况下无夹板，可将伤员两下肢并拢，两脚对齐，分段绷扎固定在一起。 特别提示 骨折固定时要注意什么？ 1有出血的伤口，应先止血和包扎，然后再固定骨折部位。 2处理开放性骨折时，不可把刺出的骨断端送回伤口，以免造成感染。应该用无菌纱布覆盖伤口，即作临床固定。,后勤科,22,3固定用的夹板应该与骨折的肢体相适应，固定除骨折部位上、下两端外，还要固定上、下两关节。 4夹板不可直接与皮肤接触，其间应垫棉织物，尤其在夹板两端，骨突处和悬空部位应加厚衬垫，防止受压或固定不妥当。 5固定应松紧适度，以免影响血液循环。,后勤科,23,第五节 如何搬运伤员 知识窗 伤员的搬运方法有哪几种？ 1. 徒手搬运 定义：指在搬运伤病员的过程中凭借人力和技巧，不使用任何器具的一种方法。 适用范围：狭窄的阁楼和通道等或紧急情况下无搬运工具时。 常用方法：扶持法、抱持法、背负法等。,后勤科,24,2. 工具搬运 定义：指用担架、移动床（轮式担架）、轮椅等搬运工具。,后勤科,25,危重伤病员如何搬运？ 1脊柱损伤：应严防颈部和躯干前屈或扭转，应使脊柱保持伸直。将伤病员俯卧于硬板或硬质担架上，然后将伤病员头部两侧用沙袋或枕头等固定。 2休克病人：取平卧位不必用枕头，可用普通担架搬运。 3昏迷病人：患者应侧卧或俯卧，头偏一侧，以利于呼吸道分泌物引流，搬运时可用普通担架或移动床。 4呼吸困难病人；病人取坐位，不能背驮，可用轮椅或软担架搬运。,后勤科,26,5颅脑损伤：搬运时应取半仰卧位或侧卧位，易于呼吸道通畅；若脑组织暴露者，需保护其脑组织，伤病员头部可用沙袋、衣物或枕头垫好，减轻震动，注意颅脑损伤常可合并颈椎损伤。 6胸部损伤：伤病员取坐位或半坐位，有利于呼吸，可采用轮椅或坐式担架搬运。 7腹部损伤：伤病员需平卧屈膝，防止腹腔脏器受压而脱出，脱出的内脏严禁送回腹腔，防止加重感染，有条件需用无菌盐水纱布覆盖，适当包扎固定。此类病人宜用木板或担架搬运。 特别提示,后勤科,27,搬运脊柱伤病人须知 1. 一定要保持脊柱稳定，尤其是受伤的脊柱部位。 2. 受伤的脊柱部位不准随便活动或施加外力，包括屈伸、转、捏、揉、压、砸、扳等。 3. 搬运病人尽量用平板担架，应用手平托伤者身体，尽量保持伤者受伤后体位或使伤员保持自身痛苦感受相对小些的姿势。 4. 伤员应及早送有骨科与神经外科的较大综合医院或专科医院。 5. 颈脊受伤的病人应一边抢救，一边严密观察病人的呼吸、心跳、血压等生命指征。,后勤科,28,6. 脊柱外伤虽不很明显，但同时伴有颅脑损伤或严重四肢骨折等，可能同时伴有脊柱伤。 7. 伤势很重或伤情复杂的伤员，可以让伤员就地平躺，不要搬动，在保持呼吸道通畅的前提下，火速打电话请急救中心或较大综合医院的急诊科来车救送及治疗。 8. 务必纠正与制止见病人就抬，拉起俩胳膊就往背上背人等很不科学的举动。抢救现场最好听医务人员尤其是骨科与神经外科医生的指挥。,