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人口问题论文-我国城乡贫困人口医疗保障研究.doc

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人口问题论文-我国城乡贫困人口医疗保障研究.doc

人口问题论文我国城乡贫困人口医疗保障研究根据官方公布的数字,截止2005年9月底,中国城市共有贫困人口2186万人;1截至2004年底,中国农村共有绝对贫困人口2610万人,2以及近6000万低收入人口。城乡贫困人口在构成、致贫原因等方面并不相同。在城市,下岗、失业、困难企业职工,以及上述人员的家属构成了贫困人口的主体,经济和社会结构调整是导致这部分人陷入贫困的主要原因;在农村,自然条件因素和个性因素同时对贫困起作用。上述城乡贫困人口的差别与城乡二元社会结构不无关系,与这一社会结构同样关系密切的还有城市和农村各自独立的社会制度,医疗保障制度也不例外。一、城乡贫困人口的卫生服务利用和医疗保障覆盖1卫生服务利用之比较2003年全国第三次卫生服务调查的数据显示3了城市不同收入居民的健康和卫生服务利用情况。按照收入五等分法划分,从最低收入的1/5家庭到最高收入的1/5家庭从左到右,两周患病率呈上升趋势,但是差别并不明显不过值得注意的是,该调查数据的来源是“居民自我报告”,如果考虑到收入不同的被调查者对患病的主观判断因素在内,结果可能略有不同;然而,从因病卧床率的数据来看,收入最低的1/5家庭却远高于其他收入的家庭;同时低收入人口的未住院率和未就诊比例均远远高于其他人口见表1。表12003年城市不同收入居民健康和医疗服务利用情况12345两周患病率‰13381356142914311548因病卧床率%369332312339333未就诊率%602577542512452未住院率%41583230227328231718同一次调查的数据显示,在农村同样表现出两周患病率随收入上升而微弱上升的趋势,而因病卧床率同样是收入最低的人口远高于其他人口,未就诊率和未住院率也同样表现出随收入上升明显下降的趋势见表2。表22003年农村不同收入居民健康和医疗服务利用情况12345两周患病率‰13391323134113811401因病卧床率%420385366372340未就诊率%460438447445429未住院率%41043380313326401945由上述两组数据可以看出,城乡贫困人口在健康和卫生服务利用方面表现出较大的共性,他们的健康状况并不比其他人口好,甚至在某种程度上较其他人口差,但是贫困人口对卫生服务的利用却明显不足。此外,同一次调查还显示,在两周患者未治疗的原因中,除自感病

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