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心理学类论文-浅谈边缘型人格障碍的病理研究.doc

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心理学类论文-浅谈边缘型人格障碍的病理研究.doc

心理学类论文浅谈边缘型人格障碍的病理研究摘要边缘型人格障碍是临床上比较难以诊断和治疗的心理疾病,对于它的诊断和治疗都存在着较大的争议。本文参考前人的研究,罗列了一些可能的病理形成因素以及过往的研究和现有的诊断,以期对病理的深入理解有所帮助。关键字边缘型人格障碍病理诊断关于边缘性人格障碍的临床诊断边缘性人格障碍是精神科常见人格障碍,主要以情绪、人际关系、自我形象、行为的不稳定,并且伴随多种冲动行为为特征,是一种复杂又严重的精神障碍。它是一个发病率相对高的病症,据国外的报道,边缘型人格障碍影响了普通人群中的12以及精神科高达10的门诊病人和20的住院病人。该病症往往与一定的心理创伤有关,会造成患者的社会功能的损害,自杀率高达10的自杀率,这个数字几乎是普通人群的50倍。边缘性人格障碍的诊断实体开始进入精神科诊断,是1948年的DSMI,当时的名称叫做“情绪不稳定型人格障碍”(EMOTIONALLYUNSTABLEPERSONALITYDISORDER),在1968年的DSMII中取消,因为它与当时的另外一个诊断,循环型人格障碍有很大重叠。1980年DSMIII出台,一直到现在的DSMIVTR边缘性人格障碍的诊断一直保留,取代了循环型人格障碍。在DSMIV中,给予了人格障碍一个特殊的位置,也就是轴II的位置,将其与智力缺陷放在一起,而不与其它心理问题和精神疾病一并放在轴I中,这其中就反应出了人格障碍的一个特点,也就是人格障碍与智力缺陷类似,都几乎是一种终身的症状,几乎所有的人格障碍都至少要追溯到青春期开始,而轴I上的心理问题一般都属于急性障碍,在一生中波动发展,而人格障碍的患者在一生中时常会出现一些急性障碍,入焦虑,抑郁等。根据最新版的DSMIVTR的定义,BPD放在轴II。边缘性人格疾患的主要征状如下1疯狂努力以避免真实或想像中的被放弃。2不稳定且紧张的人际关系模式,特征为变换在过度理想化及否定其价值两极端之间。3认同障碍自体形象(SELFIMAGE或自体感受(SENSEOFSELF)持续明显不稳定。4至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。5一再自杀的行为、姿态、威胁,或自伤行为。6由于心情过度易于反应,情感表现不稳定。7长期感到空虚。8不合宜且强烈的愤怒,或对愤怒难以控制。从DSMIV所描述的症状我们可以看出,边缘型人格障碍的一个比较显著的特征就是不稳定和难以控制,以

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