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1例“5·12”汶川地震致脊髓损伤患者的康复护理.doc

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1例“5·12”汶川地震致脊髓损伤患者的康复护理.doc

1例“512”汶川地震致脊髓损伤患者的康复护理2008年5月12日14时28分,四川汶川地震震惊了世界,地震导致四川脊髓损伤患者增多。2011年4月27日,我院收治一例地震致脊髓损伤患者,受伤后3年未进行系统的康复锻炼,在我科住院期间,对其进行一系列康复护理干预措施和康复功能锻炼,收到较好的效果。现将此例患者的康复护理经验进行总结,现报道如下1病例介绍患者,女性,41岁,自诉因“512”汶川地震时被倒下的墙壁砸中颈部,当时患者神智清楚,四肢失去知觉,几小时后被救出,发现大小便失禁,头部以下无知觉,在当地医院给予简单包扎及导尿等处理,行保守治疗,一周后骶尾部出现压疮转入华西医院治疗(具体不详),1周后转入合肥市第一人民医院治疗,入院后20天行“颈5椎体次全切除、髂骨植骨、钢板内固定术”,因患者有肺部感染,排痰困难,行气管切开,经积极对症支持治疗70天后病情好转予以封管,3个月后转入什邡市第二人民医院治疗,给予电针、理疗等康复治疗,1个月后患者出院回家。在住院期间一直保留导尿,需用开塞露帮助排便,出院后拔除尿管,自主大小便,小便次数多,每次量约3050ML,1年内反复10余次发烧,每次自行服用退烧药和抗生素可退烧。因患者有康复需求入我科行康复锻炼,于4月27日以“(1)颈5椎体骨折内固定术后,(2)脊髓损伤(C4,ASIAC),3四肢运动功能障碍,4四肢感觉功能障碍,5神经源性膀胱,6神经源性直肠,7尿路感染,8肾结石”收入我科治疗。入院查体T37,P98次/分,R18次/分,BP88/53MMHG,患者病情稳定,入院查体1患者消瘦,全身营养状况差;2诉头晕,不能直立,血压88/53MMHG,有体位性低血压;3骨密度检查有严重骨质疏松;4咳嗽无力,胸廓活动度差;5小便有尿频、尿急,每次量少约4050ML,有尿路感染;6大便510天一次,每次3060分钟排出,无需药物;7肌张力较高,双下肢伸肌张立改良ASHWORTH分级3级;8关节活动受限;9残存肌力差;10日常生活完全依赖,ADL0分;11有焦虑抑郁症状,SAS57分,SDS60分。经过一系列精心的康复护理,效果满意,现患者回社区医院继续进行康复锻炼。2护理21基础护理211饮食护理患者极度消瘦,进食少,根据患者的特点,由医生、护士、营养师和家属共同协商制定饮食计划,给予高热量、高维生素、优质蛋白质的食物,每天变换花样

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