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25例成人水痘临床特点及护理探讨.doc

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25例成人水痘临床特点及护理探讨.doc

25例成人水痘临床特点及护理探讨作者:王丽君钱静娟俞明华【摘要】目的通过对25例成人水痘临床特点、护理进行分析、总结,以分析成人水痘的特点,积累临床护理经验,以供临床参考。方法对我院从2009年1月至2010年4月共收治入院的72例水痘其中25例成人水痘病人的病情特点、护理进行回顾性分析。结果本组患者全身及局部症状明显;个别患者存在基础疾病及并发症;68%患者无明显接触史;通过及时、有效的药物治疗;加强护理干预后,25例患者好转出院。结论成人水痘发生率呈增加趋势,病程及前驱期较长,全身症状、局部破损及瘙痒症状较儿童患者明显。【关键词】水痘成人特点护理水痘是水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的一种常见的急性传染性、病毒性皮肤病,好发于儿童,成人患者较少,但近年来,临床上成人水痘的比例有增加趋势。我院2009年1月至2010年4月收治的72例水痘病例,其中25例成人水痘,现将25例成人水痘的临床特点及护理进行回顾性总结,作报道如下:1临床资料1.1一般资料25例成人水痘患者均取自于2009.01~2010.04我院的住院病人,年龄18~39岁,平均24.5岁;其中男12人(年龄:19-38岁);女13人(年龄:18-29岁);学生15人(60%);有明显“水痘”接触史者7人(28%);有“带状疱疹”接触史1人(4%);无明显接触史者17人(68%)。25例患者均有不同程度的前驱症状,如咽痛、头痛、畏寒、发热。25例均符合成人水痘诊断标准[1]。1.2临床表现25例病人中伴发热者19例(76%),体温37.5-40℃,平均体温38.6℃。25例病例中并发扁桃腺炎13例;中耳炎2例;软组织感染4例;脓疱疹9例;慢性肝炎2例;低钾1例;支气感扩张并发感染1例;中毒性肝炎1例;瘙痒22例;妊娠5月1例。25例病人一般先出现发热、乏力等全身症状,2~4天后全身出现泛发性红色斑疹、水疱,多数病人以头面部及躯干破损较多,四肢较少,瘙痒较重。1.3治疗予利巴韦利静滴抗病毒;合并感染、白细胞升高者加用头孢噻污钠或左氧氟沙星等抗感染,伴瘙痒加用抗组胺药,局部外涂干扰素或炉甘石洗剂;予维生素等制剂支持治疗。经上述治疗25例患者经4-30天住院日后治愈或好转后出院。2护理要点2.1一般护理呼吸道隔离至全部疱疹干燥结痂,发热期卧床休息,防止受凉。保持病室空气清洁,定期开窗通风;用紫外线照射消毒。患

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