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48例种植义齿非稳定性因素分析.doc

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48例种植义齿非稳定性因素分析.doc

48例种植义齿非稳定性因素分析作者:张晓辉孙晓菊谢洪邓威【摘要】目的通过对种植体不稳定的因素进行分析,为临床更好地提高种植义齿成功率。方法笔者收集自1996年9月以来,因种植义齿修复而出现义齿或种植体不稳定而就诊患者48例,总结其产生非稳定性的原因。结果本组48例患者出现种植义齿不稳定。其中术前综合检查及绝对禁忌症后未考虑年龄因素及个体差异导致种植义齿不稳定24例;种植体自身因素包括种植体数目,种植体排列方式,种植体咬合等因素导致种植体不稳定12例,技工及修复导致不稳定6例;非确定性因素6例。结论了解种植义齿所承受的非稳定性因素的影响尽可能避开或解决这些非稳定性因素,对促进种植义齿获得最可靠的成功率,具有重要参考价值。【关键词】种植体不稳定因素种植义齿是修复缺失牙的理想方法,近年来,随着牙种植体研究的进一步深入,种植义齿广泛应用于临床。但是,口腔内的牙齿及义齿的受力环境复杂多变,种植体与天然牙支持的修复体的生物力学分布特性截然不同。种植义齿处于稳定性与非稳定性交互作用的复杂环境中。了解种植义齿所承受的非稳定性因素的影响尽可能避开或解决这些非稳定性因素,对促进种植义齿获得可靠的成功率,具有重要参考价值[1]。自1996年9月以来,我们收集因种植义齿修复而出现义齿或种植体环境不稳定而就诊患者48例就其非稳定性的原因进行临床分析,现报道如下。1材料与方法1.1临床资料本组患者48例,男性29例,女性19例,年龄28~60岁。种植术后一年出现不稳定现象的5例,术后二年出现不稳定现象的16例,术后三年出现不稳定现象的9例。轻微松动12例,Ⅰ松动9例。1.2手术方法所有均采用二段式两次法:Ⅰ期手术即种植体缺牙部位的牙槽骨内,术后7d拆线;Ⅰ期手术术后4~6个月(上颌6个月下颌4个月)种植体完成骨结合,安装与牙龈种植体衔接的基桩,Ⅱ期手术后7~10天取模,制作种植体桥架及义齿。2结果本组48例患者出现种植义齿不稳定。其中术前综合检查及绝对禁忌症后未考虑年龄因素及个体差异导致种植义齿不稳定24例;种植体自身因素包括种植体数目,种植体排列方式,种植体咬合等因素导致种植体不稳定12例,技工及修复导致不稳定6例;非确定性因素6例,此组病例与上、下颌骨完全愈合后复行二段二次法种植术。(两例因全身因素影响改为活动义齿修复)均随诊1年感觉良好。3讨论3.1种植体植入的生物学因素影响3.1.1种

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