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50例小儿肺炎支原体感染临床分析.doc

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50例小儿肺炎支原体感染临床分析.doc

50例小儿肺炎支原体感染临床分析摘要:目的:对50例小儿肺炎支原体感染进行临床分析。方法:选取50例小儿肺炎支原体感染患者,年龄10个月~12岁。采用阿奇霉素和罗红霉素等药物进行治疗。结果:本组病例就诊后24h内即明确诊断者45例(90%),就诊后2~4d内明确诊断者5例(10%)。50例小儿肺炎支原体感染患者经过治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)31例(62%);有效(症状有所减轻)18例(36%);无效(治疗前后临床症状无改善)1例(2%),总有效率为98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:确诊后必须给予足剂量、足疗程的治疗,才能提高治愈率,防止病情复发。关键词:肺炎;支原体感染;罗红霉素;阿奇霉素小儿肺炎支原体感染是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎性反应。其共同临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定细湿啰音。多见于婴幼儿。好发于3岁以下婴幼儿,全年均可发病,冬、春多见。通风不良、空气污染、营养不良、VitD缺乏性佝偻病、先天性心脏病及免疫功能低下等均易发生该病[1]。该病为常见病,多发病,如果治疗得当,及早使用有效抗生素治疗,可以痊愈,少见并发症。但如果反复肺炎支原体感染容易引起间质性肺炎。1资料与方法1.1一般资料:选取2009年10月~2010年10月某医院收治的50例小儿肺炎支原体感染患者,其中男28例,女22例,年龄10个月~12岁。表现为呼吸道感染37例(上感3例,支气管炎8例,肺炎13例),儿童复发性腮腺炎2例,腹腔淋巴结炎5例,合并EB病毒感染4例,川崎病4例。全年均有发病,以秋、冬季发病最多[2]。1.2临床表现:临床上常有发热、热型不定,热程1~3周;刺激性咳嗽为突出表现,有的酷似百日咳样咳嗽,咯出黏稠痰,甚至带血丝。年长儿还可伴咽痛、胸闷、胸痛等症状;肺部体征常不明显。婴幼儿则起病急,病程长、病情急,以呼吸困难、喘憋和双肺闻及哮鸣音较突出,可闻及湿啰音。1.3X线胸片表现:50例X线胸片均显示异常,其中单侧改变35例(70%)。诊断为小叶性43例、间质性5例、大叶性2例,其中肺门模糊、增浓13例。双侧肺纹理增多、模糊5例;肺野下部小片状模糊影26例;双侧多发(右肺上野、左肺下野)大片密度增高影1例;右肺上野大片状模糊影3例;右肺中野大片状模糊影1例,并伴有胸膜反应(少量胸腔积液);右肺下野大片状模糊影5例,其中右肋膈角

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