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L1爆裂骨折程度及圆锥位置与神经损伤程度的相关性分析.doc

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L1爆裂骨折程度及圆锥位置与神经损伤程度的相关性分析.doc

L1爆裂骨折程度及圆锥位置与神经损伤程度的相关性分析作者:杨明亮,李建军,唐和虎【摘要】[目的]分析L1爆裂骨折严重程度、圆锥位置与神经损伤程度的相关性。[方法]回顾性分析L1爆裂骨折合并神经损伤病例的临床资料。采集反应骨折程度的影像指标包括:L1椎前高压缩率、后高压缩率、椎管中矢径比值、弓根间距比值、椎管面积比值及圆锥位置高低。神经损伤程度采用ASIA标准评估。分析采集指标与神经损伤程度相关性。[结果]本组病例27例,平均L1椎前高压缩率0.63、后高压缩率0.91、椎管中矢径比值0.69、弓根间距比值1.14、椎管面积比值0.83。圆锥位置在L1中横截面或以上11例(高位分组),以下16例(低位分组)。L1椎管面积比值在≥0.5及<;0.5水平的两组间,神经损伤程度存在显著差异(P=0.049)。高位圆锥组与低位圆锥组间神经损伤程度存在显著差异(P=0.046)。[结论]在本研究设定的分组水平,L1爆裂骨折时椎管面积比值<;0.5,神经损伤发生率及程度明显增加。低位圆锥组神经损伤比高位组严重。【关键词】L1爆裂骨折;圆锥;椎管狭窄;神经损伤;相关性Abstract:[Objective]Toassesswhetherthecanalcompromiseandthelocationofconusmedullarisdetermineneurologicaldeficitinburstfractureofthefirstlumbarvertebra(L1).[Method]TwentysevenconsecutivepatientswithL1burstfracturewerecollectedinthestudy.Thecompressiveratiosofanteriorandposteriorheightsoffracturedvertebralbodies,theremainstotheestimatedonesoftheoriginalvertebralbodiesweremeasuredontheradiogram,theextentofspinalcanalcompromisewasassessedbycomputedtomography,andthelocationofconusmedullariswasdeterminedbytheMRIe

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