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MCA区不同部位脑梗死脑血流动力学改变的研究.doc

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MCA区不同部位脑梗死脑血流动力学改变的研究.doc

MCA区不同部位脑梗死脑血流动力学改变的研究作者:彭忠兴,洪铭范,黄旭明,余青云,苏全喜,张明兴,桀骜,刘爱群【摘要】目的探讨大脑中动脉(MCA)区不同部位脑梗死脑血流动力学改变。方法利用经颅多普勒超声(TCD)对入院前后行头颅CT和/或MRI检查证实为大脑中动脉(MCA)区脑梗死的66例患者,于发病后第3天、第10天进行2次TCD检查。结果①MCA主干梗死后患侧MCA的平均血流速度(Vm)明显低于对照组和健侧(P<;0.01),患侧大脑前动脉(ACA)的Vm高于对照组(P<;0.01),患侧MCAVm>;ACAVm的生理关系消失。②深穿支梗死组和皮层支梗死组患侧MCAVm与健侧及对照组比较变化不大(P>;0.05)。③TCD动态观察揭示MCAVm随有效治疗而增加,42%(11/26)的患者闭塞血管可再通。结论MCA区不同部位脑梗死其脑血流动力学的改变不同,脑血流动力学的改变有助于判断脑梗死的部位、临床治疗选择和疗效判断。【关键词】脑梗死;大脑中动脉;经颅多普勒;脑血流动力学Abstract:ObjectiveToinvestigatethechangesofcerebralhemodynamicsinpatientswithcerebralinfarctionofthemiddlecerebralarteryarea.MethodssixtysixstrokepatientsprovenbyCTand/orMRIscanintheMCAarea,gotTCDserialexaminationat6,and15daysafterstroke.Results①TheMCAVmofthestemocclusionwassignificantlylowerthanthatofthecontralateralandthecontrolgroup(P<;0.01);andtheVminaffectedsideanteriorcerebralartery(ACA)inischemicstrokewassignificantlyhigherthanthatofthecontrol(P<;0.01).ThephysiologicalphenomenonofMCAVm>;ACAVmdisappeared.②TheMCAVmofcortexinfarctio

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