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P波离散度对高血压患者并发心房颤动的预测价值.doc

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P波离散度对高血压患者并发心房颤动的预测价值.doc

P波离散度对高血压患者并发心房颤动的预测价值[摘要]目的:探讨P波离散度在高血压患者阵发性心房颤动发生中的预测价值。方法:将95例高血压患者按有无房颤分为两组,采用同步12导联体表心电图测量Pmax、Pmin和Pd,超声心动图测定左心房内径(LAD)和左心室射血分数(LVEF),比较两组间Pmax、Pmin、Pd、LAD和LVEF的差异。结果:与对照组相比,观察组Pmax和Pd明显增大(P<0.05),两组间Pmin、LAD和LVEF差异无统计学意义(P>0.05),Pmaxgt;110ms联合,预测阵发性房颤的敏感性及阴性预测值有所下降,但特异性和阳性预测值上升。本研究还发现两组间的LAD无明显差异,说明高血压患者在心房结构重构之前已经发生了心房电重构,也提示Pd的增大并非由于左心房扩大所致。综上所述,Pd作为简单、无创、可靠的心电图预测指标,可较好地预测房颤的发生,可作为临床上高血压患者并发阵发性房颤的一项预测指标。[参考文献][1]GoO,RosendorffC.Hypertensionandatrialfibrillation[J].CurrCardiolRep,2009,11(6):430-435.[2]WachtellK,HornestamB,LehtoM,etal.Cardiovascularmorbidityandmortalityinhypertensivepatientswithahistoryofatrialfibrillation:TheLosartanInterventionForEndPointReductioninHypertension(LIFE)study[J].JAmCollCardiol,2005,45:705-711.[3]DilaverisPE,BatehvarovV,GialafosJ,etal.ComparisonofdifferentmethodsformanualPwavedurationmeasurementin12-leadelectrocardiograms[J].Pace,1999,22:1532-1538.[4]DilaverisPE,GialafosEJ,SiderisSK,etal.Simpleelectrocardiographicmarkersforthepredictionofparoxysmal

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