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不合理用药对老年患者康复的影响及预防措施.doc

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不合理用药对老年患者康复的影响及预防措施.doc

不合理用药对老年患者康复的影响及预防措施【关键词】老年患者关键词:老年患者;康复;不合理用药0引言随着老年人口的增长,老龄患者也逐渐增加,老年人因其机体在生理和病理上的某些特点,使其患病机会和用药频律均增加,在众多新药投入临床的情况下,老年人的过度用药不同程度地出现了心理、生理和社会问题,药物相互作用及不良反应也相应增多,据WHO公布的资料表明,世界上有近1/7的死因是由于不合理用药.据统计美国有3%~5%的患者由于药物反应而住院,18%~30%的住院患者产生药物反应,在住院死亡患者中3%是由药疗事故造成的.上海市调查了一聋哑学校的1168名学生,其中948名(占82.5%)是用药不当造成的.不合理用药不仅导致了药源性疾病增加,同时还造成生命质量的下降[1].因此了解老年药物疗法的特殊性,减少药物对老年人不良反应,老年患者合理用药,对疾病的康复至关重要.1老年患者的病理生理特点与合理用药老年人个体代谢功能减退,免疫平衡失调所出现的营养吸收差,能量储备减少,免疫功能下降,抵抗力减弱等变化,使老年人容易患病,且多种疾病并存,病情复杂多变.根据老年人的特点,合理使用药物,发挥药物治疗作用,减少副作用,以延长老年人的寿命,提高生存质量.过度用药产生的客观因素,是由于老年患者同时患有多种疾病,合并用药的机会多,预防用药多、无指征服药情况多.据报道,60岁以上老年人同时用药4种以上者占25.64%,个别人用药达10种以上.老年患者记忆力减退,生活自理能力差,容易重复服药或者服药剂量不准确.药品的种类越来越多,人们选择的机会增多,对生活质量的追求促使人们期望使用较好的药物.有些老年人缺乏药物知识,有滥用保健药品及抗衰老药物现象.2老年人的心理状态与药物的治疗效果老年人精神和心理上的愉悦程度,对促进健康,发挥药物治疗作用具有积极意义.生理学家认为,大脑皮质在不良因素刺激下,可使机体发生情绪反应,继而产生植物神经功能变化,影响血压、呼吸,胃肠道、直肠和膀胱收缩等,从而导致药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄异常.老年人因性格固执、脾气古怪、家庭不和、经济困难等因素给老年人造成精神负担,也使部分老人不同程度的延长治疗时间.此外,住院期间医护行为,即对疾病审视结果,服务态度,卫生宣教程度,同样影响患者的心理,尤其是心理防御能力差的老年患者,易产生悲观情绪和更为恶劣的心境.有的产生心身疾病,

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