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不同造影剂追踪位置对主动脉夹层成像质量的研究.doc

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不同造影剂追踪位置对主动脉夹层成像质量的研究.doc

不同造影剂追踪位置对主动脉夹层成像质量的研究作者:放射科白汉林尤璐璐张丽华【摘要】目的探讨肺动脉干追踪位置与常规的降主动脉追踪位置在主动脉夹层检查中对血管成像图像质量的影响。方法按体重70kg为界限,交替进入降主动脉追踪位置组和肺动脉干追踪位置组,分别给予造影剂85ml,给药速度5ml/s,把主动脉进行MIP,VR,CPR重建,评价血管的图像质量。结果肺动脉追踪位置和常规的降主动脉追踪位置的图像质量比较,差异具有显著性。结论主动脉夹层时,肺动脉追踪位置获得的图像质量优于常规的降主动脉追踪位置所获得的图像质量。【关键词】主动脉;主动脉夹层;多层螺旋CT;血管成像;对比剂跟踪技术多层螺旋CT在我国已广泛应用,因其无创,扫描速度快,又有强大的后处理功能,所得的优良图像受到临床专家的青睐。主动脉夹层症状重,加上肺内气体的影响,B超检查有时效果欠满意,多层螺旋CT,特别是64层CT就成为主动脉夹层患者主要的检查方法[1,2]。由于主动脉夹层的特殊性,工作中按照常规追踪位置,有时图像质量也不甚令人满意。本研究对我院2008年1月至2008年12月间在我院进行64层CT主动脉夹层成像的52位患者进行分组成像,目的是前展性评估造影剂不同的追踪位置对图像质量的影响。材料与方法1.资料急性主动脉综合征B超拟诊为夹层者和主动脉夹层患者治疗后进行64层CT主动脉成像的患者中连续选出52位患者,按体重70kg为界限,按患者接受检查顺序交替进入降主动脉追踪位置组(A组,26例)和肺动脉干追踪位置组(B组26例),其中体重小于70kg者18人,体重超过70kg者34人,这些患者中男40例,女12例,年龄最小32岁,最大74岁,平均48.5lt;0.05,说明有统计学意义。也就说明肺动脉干追踪组的图像质量优于常规的降主动脉追踪位置组的图像质量,并且全部成功。主动脉夹层是指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉形成的血肿,是一种极为严重的大动脉疾病,急性夹层动脉瘤是发病极为凶险的心血管病急症,急性夹层动脉瘤的发病率每年可高达(10-29)/1000000人。既往报道多数在急性期死亡,因此一次检查的成功对于节约患者的抢救时间,为外科或介入科治疗方案选择提供可靠影像依据相当关键。螺旋CT血管成像是利用螺旋CT在检查者靶血管内对比剂的峰值期进行连续采集,再利用计算机后处理功能,最终重建出靶血管立体影像

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