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彩超引导新自动组织活检术在诊断乳腺疾病中的应用.doc

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彩超引导新自动组织活检术在诊断乳腺疾病中的应用.doc

彩超引导新自动组织活检术在诊断乳腺疾病中的应用作者:刘衍斌黄建贤李迎春【摘要】目的:用彩超引导新自动组织活检应用于诊断乳腺疾病,研究该新方法的实用临床价值。方法:我们对传统活检装置的设计进行了改进,自己研制出新的自动活检装置,并将新装置成功地运用于乳腺包块的穿刺活检,同时与原装置和手动活检进行对比,并进行统计检验。结果:自动活检的成功率较高,而传统手动活检的成功率较低,新装置的取材成功率及标本满意度均较改进前的原装置好,且差异有显著性。我们自制的自动组织活检装置取材成功率高,标本满意,可以对乳腺癌进行早期诊断,这种新的活检技术值得进一步研究。【关键词】超声;自动组织活检;乳腺疾病1977年Reinisch<;1>;首先报道了定程活检技术,并成功地运用于组织活检。1982年Lindgern<;2>;将该技术用于肝、肾病变的活检。1993年Parker<;3>;又将定程活检术与超声引导显像结合,用于对乳腺包块的活检。近年来该技术作为一种先进的组织活检方法,已受到多位学者的重视,但国外一般采用BIOPTY等定程活检装置,其取材长度及发射深度固定而且较大,不能根据临床具体取材需要精确调节,并且价格昂贵(一套定程活检装置售价约为三千美金),在人体的不同部位需用不同型号的活检装置。不能够一枪多用,为此一些学者<;5>;积极探索对其的改进。国内张武<;4>;教授1991年对BIOPTY定程枪进行了改进,并根据其原理研制出射程连续可调式自动活检装置,获得了国家专利。我们在实践中发现张武教授的可调活检装置存在一些缺点,即①穿刺针具设计不佳,遇到较硬的包块取材多不成功;②穿刺时针具固定不佳,易偏离靶组织,定点穿刺活检不够准确。因此,我们对该装置的设计进行了改进,自己研制出新的自动活检装置,并将新装置成功地运用于乳腺包块的穿刺活检,同时与原装置和手动活检进行对比,现将结果报告如下。1资料与方法我们自2009年10月至2010年4月先后对36例患者开展了超声引导自动乳腺组织穿刺活检术,其中男1例,女35例,年龄20~59岁,平均年龄34.1岁,本组病例均经临床检查及乳腺超声检查发现乳腺组织病变,无法或难以确定其性质。为了进一步检验和比较自动活检术和手动活检乳腺组织取材效果,我们于同期进行了23例超声引导下用Tru-Cut针手动穿刺活检,并作对照研究。

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