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肠易激综合症(IBS)中药治疗的体会.doc

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肠易激综合症(IBS)中药治疗的体会.doc

肠易激综合症(IBS)中药治疗的体会【摘要】肠易激综合症(IRRITABLEBOWELSYNDCOMIBS)医学界至今尚未有统一的治疗药物,也就是说该病复杂,病程长而易复发,现在还没有找到较好的治疗方法,笔者通过11例腹泻型(IBS)的治疗,用中医药的理论辨证施治,因为他们脾肾虚寒,病程长,严重影响生活的质量,身体由肥胖变成瘦弱,用温补脾胃肾,舒肝解郁,化痰饮等法,方用附子理中丸、痛泻要方、芩桂术甘汤治疗,收到满意效果。由此可知,(IBS)用中医药治疗,辫证恰当,方法对路,一样能把病治好。【关键词】肠易激综合症;附子理中丸;痛泻要方;苓桂术甘汤1临床资料1.1一般资料本组病例11人,男4例,女7例,年龄最小38岁,最大52岁。临床表现:腹部不适,鸭溏便或清稀完谷不化便,一天一次或多次,腹部喜温喜按,神疲肢冷,肠鸣音亢进,排便有紧迫感,虽便急但有排不尽感等症状反复二年以上;引起上述症状与疲劳,情绪和饮食不适关系密切;经过辅助检查,均排除肠胃器质病变(有2例为淡表性胃炎),无糖尿病史,因病程长,都有体力疲倦和精神痿痱感,与食欲无关,面容憔悴,体重减轻,西药治疗效果不明显,舌质淡嫩,苔白,脉弦细;治疗基本为附子理中丸、痛泻要方和苓桂术甘汤:熟附子、人参、白术、茯苓、白芍、防风、陈皮、桂枝(另后下)、甘草、干姜:药量按患者体质和病情而定,每天清水煎服一剂,须煎沸四十分种后才能饮用,复水重煮一遍,桂枝煮沸后才下,以第一次药汤和第二次复水重煮药汤合并一起,平分早晚二次空腹饮服,一般以五天为一疗程,视病情变化而决定疗程次数。嘱患者平时饮食以清淡为主,作息应有时,忌寒凉食品(少吃生冷瓜果)、肥腻食物、冰冻饮料、咖啡、酒类、浓茶和乳糖制品,服用上述中药,无需加用西药治疗。1.2疗后情况①这组腹泻型(IBS),均为脾肾虚寒,而肠胃积留饮痰而生病,通过治疗痊愈达100%,只不过不同体质的患者,疗程有所不同。②只要注意饮食,忌寒凉食品、肥腻食物、冰冻饮料、咖啡、酒类、浓茶和乳糖制品,不易复发,所治愈的患者,跟踪访查,已超过半年没腹部不适,鸭溏便或泄泻水样便了。③经上述治疗的患者,平时睡觉时肠鸣沥沥者,尚需每月服熟附子,干姜,人参一次(清水煎煮四十分钟以上,药量视服用者的身体情况而定),直至症状减轻或消失为止。④经过治疗的患者,饮用牛奶,肠胃能适应,不再出现大便异常了,证明病情趋向痊愈。2讨

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