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传统社会中医男科医学不成气候的性别因素与中医理论认知的改变.doc

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传统社会中医男科医学不成气候的性别因素与中医理论认知的改变.doc

传统社会中医男科医学不成气候的性别因素与中医理论认知的改变【摘要】传统社会,中医男科往往依附于妇科或其他科别。其原因在于传统社会的男科被内科所取代,且社会认为男人不会生病的错觉,难以刺激男科专业化;男外女内的认知,也使求子、胎教被列于妇科来处理,男科就没有存在的必要。这种情形,改变了中医阴阳平衡、普世关怀、对身体的谦抑思想等观念。【关键词】中医男科;性别因素传统中国,相对于妇科而言,男科医学一直不成气候。东汉金匮要略的妇人三章,指出妇科医学的独特性,有别于其他科别。直到宋代陈自明撰写妇人大全良方,妇科医学独立的专书出现,妇科医学看似一步一步的“成熟”。男科医学却不是如此。历史上的男科医学,其呈现的状态为何是什么样的性别因素所造成对医学造成什么影响这是本文所要探讨的。1传统中国男科医学存在的常态传统中国男科医学存在的形态,通常有两种。一是依附于妇科之下,另一种是依附于其他科别。男科与妇科同等独立存在的情形很少。传统的正史史料,无论是史记、汉书或其他,多记载男子事迹,女子的历史较不被重视,女人的历史依附于男人之下。但有趣的是,传统医典中,妇科医学被医家重视,男科往往依附于妇科而存在。金匮要略8226;妇人杂病脉证并治谓“妇人之病在中盘结,绕脐寒疝;或两胁疼痛,与脏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。”1千金要方8226;妇人方上8226;妊娠诸病第四谓“治妇人遗尿,不知出时方又方胡燕窠中草,烧末,酒服半钱匕。亦治丈夫。”2同书妇人方中8226;中风第三“鸡粪酒主产后中风及百病,并男子中一切风,神效方。”2同书妇人方中8226;恶露第五谓“治妇人血瘕及治男子疝病。”2同书妇人方中8226;杂治第八“治男女阴蚀略尽方。”2妇人良方8226;众疾门8226;通用方序论第五谓“胜金丸治妇人久虚无子,产前产后一切病患。兼疗男子下虚无力。”3日本人丹波康赖撰医心方一书,书中抄录与整理传统中国的中医典籍,故其内容当然也反映此一现象。医心方自卷二十一至卷二十四,全是专论妇科的篇章。但其卷二十一治妇人乳疮方第六谓“集验方,妇人女子乳头生小浅热疮宜以赤龙皮汤,及天麻草汤,洗之。诸热疮、黄烂、浸淫汁、痒疮、丈夫阴蚀痒湿恚效。”4该书同卷治妇人阴疮方第十又云“治男女阴蚀略尽方”4。除外尚有诸多例子,在妇人病的篇章中,见到男科的疾病与诊治。除了依附于妇科之外,男科依

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