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唇腭裂患儿家长情感体验的叙事研究.doc

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唇腭裂患儿家长情感体验的叙事研究.doc

唇腭裂患儿家长情感体验的叙事研究作者:李荷君郑琴娣陈有芬张俊红【摘要】目的探讨患儿家长情感体验的本质和共性,为护士临床实践中唇腭裂患儿家长实施人文关怀、心理支持及健康教育提供有益的参考资料,并制定更加人性化的、个性化的护理方案。方法主要采用无结构式的访谈法对唇腭裂患儿家长进行深入的访谈,运用三维度叙事分析法进行叙事分析。结果唇腭裂患儿家长在患儿不同治疗阶段有不同的情感体验,且有多种因素。结论只有从唇腭裂患儿家长自身的素质、所遇的具体问题和所处环境的特点出发,才能更好地分析其心理问题及影响因素。指出家长的心理状态是决定患儿能否及时接受治疗的关键。【关键词】唇腭裂家长情感体验叙事研究唇腭裂是颚面部常见的先天性畸形之一,虽然越来越多的患儿得到及时救治,但是由于唇腭裂严重影响患儿生活质量,家长的负面心理直接影响着患儿能否及时接受治疗。国内外学者报导家长存在着一定程度的心理健康问题。但对于造成家长心理问题的深层次原因,目前尚未有相关研究。基于此我们利用质性研究的一种新方法—叙事研究,旨在对家长进行深入访谈和真实描述,寻找一种富有人情味,富有情感力的研究方法,去全面深入的探索唇腭裂患儿家长在不同治疗过程中的情感体验,进一步指导护理实践。1研究对象的背景1.1典型病例患儿情况女,第一胎,孕38周,出生时发现唇腭裂,1月时到我院就诊。经医生检查确诊唇腭裂。13月时入院进行手术治疗。目前2岁,进食正常,发音不清,牙齿不齐。目前在语音培训机构接受训练。今后还须进行多次矫形手术。1.2家长情况当生下来看到有畸形的患儿时,父母亲及爷爷奶奶全部都很震惊,难以接受,自感羞愧,难过,甚至怀疑孩子是否抱错。母亲终日以泪洗面,在医护人员和朋友的安慰下,慢慢接受这个现实。接着全家搜巡治疗唇腭裂方法和医院,求治非常心切。满月后就抱患儿到我院求医。当医生告知1岁左右做手术时机较成熟时,家长显得比较焦虑,迫不及待,担心期间难以正常喂养患儿,等不到手术时间。即使在13月时入院进行手术治疗后,家长对语言训练,后期序列手术治疗较排斥,显得信心耐心不足。家里经济条件一般。父亲为小学教师,沟通能力强,愿意表达情感。2研究过程和方法2.1抽样样本研究采用目的性抽样选择个案30对,这些家长具有较强的语言表达能力和表达内心情感的愿望,可以提供大量研究信息;同时研究者接受叙事研究培训、学术交流,掌握叙事研究的方法。2.2与每

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