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癫痫病人的护理.doc

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癫痫病人的护理.doc

癫痫病人的护理【关键词】癫痫护理癫痫是一种比较顽固的疾病,发病率较高,治疗往往需要一个长期的过程,除了药物治疗外,癫痫患者护理工作做得是否到位,直接影响到疾病的预后情况。在对癫痫病人的日常护理中,我们需要注意以下几点。1防止发作时意外发生1.1如果是强直阵挛性发作,迅速让病人仰卧,头偏向一侧,不要垫枕头,随即松开衣领,使口腔分泌物自行流出,必要时可使用吸引器,托起下颌,将舌用舌钳拉出,防止舌头后坠堵塞气管,不可强行喂水、喂药,以免误吸入呼吸道,引起窒息或吸入性肺炎。移走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成外伤。抽搐发作时床边加床档,护士应保护病人,使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上下磨牙之间,防咬伤舌头。抽搐时肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。1.2精神运动性发作,应保护病人自伤或伤人。1.3癫痫持续状态发作时,使患者去枕仰卧或侧卧,解开患者身上的束缚的衣物,按医嘱缓慢静脉滴入抗惊厥药物,如昏迷加深,呼吸变浅,血压下降,应停止输药,控制液体的入量,遵医嘱快速静脉点滴脱水药和吸氧,以防脑水肿。室内环境应安静,关节及骨突出处应垫棉垫,以免皮肤损伤。2用药的护理护士应指导病人遵医嘱服药,分次,餐后服用,避免胃肠道反应向病人说明不良反应,当这些反应(胃肠道反应、眩晕、共济失调、嗜睡)发生时应及时就医。不可随意增减药物剂量,不能随意停药或换药。3并发症的处理高热时可行物理降温,并及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱,有脑水肿时应给予甘露醇,还需要防治肺部感染,对症状性癫痫需要针对病因做相应处理。抽搐停止后,可给苯巴比妥0.2g肌内注射,812小时1次维持控制,清醒后口服抗癫痫药物。4饮食的护理在日常饮食上必须做到合理安排,不要暴饮暴食。饮食上宜少吃甜食,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、鸡蛋、瘦肉、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品。这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复和减少癫痫发作次数。少吃一些油腻肥厚的食品及中医所说的发物,鹅肉、羊肉更应少吃。辣椒、葱、蒜等刺激性很大的食物,也以少吃为好。癫痫患者应尽量少用兴奋性饮料,因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫发作。当患者腹泄、呕吐、大量脱水后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发癫痫。5心理护理向病人解释本病的特征和诱发因素,帮助病人正确认识,面对现实,给以理解和同情。护士应鼓励病人到公共场所与同龄人、与社会接触,癫痫病人担心自己会在大庭广众之下病情发作,让人鄙视,从而常有自卑、抑郁的心理,不愿参加社交活动,给他们的生活质量,甚至治疗带来一定影响。其实在药物的良好控制下,病人参加社交活动,可使心情舒畅、精神愉快,会有利于疾病治疗。6健康教育6.1如癫痫连续发作,要将病人送到医院继续抢救。6.2癫痫病人在平时要按医嘱用药,不要自行减药、停药或换药。那样会引起癫痫连续发作。6.3抗癫痫药对癫痫有刺激作用,要在饭后服用。用药期间要注意口腔卫生,经常刷牙。6.4癫痫病人在日常生活中要避免情绪激动和劳累,不要登高、骑车、游泳,不宜在机器旁工作,以免癫痫病发作时发生意外。6.5病人如有假牙,应在每日睡觉前摘下。癫痫病人睡单人床时,要在床边增加床档,以防发病时坠床跌伤。6.6嘱病人外出时,随身带有注明姓名,诊断的卡片,以便急救时参考。7结论癫痫是一种神经系统的慢性疾病,发作时对人体的危害是多方面的,其中最重要的是对大脑的损伤,另外发作时呼吸暂停、脑细胞缺氧、水肿,也可加重脑细胞的损伤,这些神经细胞的损伤,不但可导致记忆力下降、性格改变、反应迟钝,还可使癫痫发作频繁。作为护理人员应制定详细的护理措施,认真、耐心的护理,鼓励病人树立自信心,早日战胜疾病。

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