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95 例消化性溃疡中医证型相关研究[J].pdf

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95 例消化性溃疡中医证型相关研究[J].pdf

2007年总第39卷第3期生的认识和应用经验,都与精神神志疾病有关。关于第4胸椎棘突下尚没有确定的统一腧穴认识,笔者只是在古代的文献中查到一些零散记载。例如《千金翼方》中在第4胸椎棘突下有“巨阙俞”和《太平圣惠方》中有“第五椎上主治中风眼戴上及不能语者”等,提示第4胸椎棘突下存在腧穴的可能性。而笔者的观察进一步提示了该腧穴与抑郁症的高度相关性,结合针灸临床治疗观察中的有效性,笔者将该点称之为“开心穴(smilepoint)”。虽然笔者的观察尚属于初步,但足以提示督脉及其脊柱段的一些特定腧穴与抑郁症之间存在高度的相关性,在针灸治疗抑郁症的临床上具有诊断价值。当然,笔者还需要在更大样本观察的基础上,结合不同类型抑郁症以及抑郁症患者的临床症候学、神经生物学等作深入的相关性研究;而在腧穴探测方面,还需要结合腧穴生物物理学的变化加以进一步定性定量确定。另外,笔者还需要在今后的工作中进一步鉴别督脉不同部位腧穴与临床不同症候之间的特异性关系,以及进一步明确督脉在抑郁症发病中因或果的关系等。5参考文献[1]王玲玲,刘兰英,吕梅,等.针灸治疗抑郁症临床思路.针灸临床杂志,2003;19(7):7[2]陈稢.浅谈压痛点.上海针灸杂志,1997;16(5):32(本研究和观察得到南京脑科医院医学心理科全体医护人员的支持与协助,谨致谢忱。)作者简介:张建斌(1967-),男,主治医师,讲师,医学博士,针灸推拿专业。收稿日期:2006-10-10编辑:华由王沁凯消化性溃疡是临床的一种常见病,发病率高,复发率也甚高。为发挥中医药辨证治疗的优势,我们于2004~2005年间进行了消化性溃疡中医证型相关研究,现报告如下。1临床资料1.1一般资料95例均为2004~2005年期间于广西中医学院第一附属医院消化内科门诊或住院治疗的消化性溃疡患者。其中男61例,女34例;年龄20~65岁;胃溃疡33例,十二指肠溃疡62例。根据《中药新药治疗胃脘痛的临床研究方案》(卫生部)中医分型标准结合临床实际进行辨证分组:脾胃虚弱证组36例(男25例,女11例),肝胃不和证组25例(男17例,女8例),脾胃热证(脾胃湿热证或肝胃郁热证)组19例(男14例,女5例)。由于收集的胃阴虚证、瘀血阻滞证病例数过少,无法作统计,故仅统计了以上3种证型病例。各组病例在性别、年龄、病程、症状等方面差异无显著性(P>0.05),具有

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