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BiPAP 呼吸机治疗呼吸衰竭患者的夜间护理.doc

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BiPAP 呼吸机治疗呼吸衰竭患者的夜间护理.doc

BIPAP呼吸机治疗呼吸衰竭患者的夜间护理陈惠娇1吴格怡2湛江市第二人民医院呼吸内科邮编524000【摘要】目的观察夜间应用BIPAP呼吸机治疗呼吸衰竭患者情况并总结护理经验方法81例慢性呼吸衰竭患者夜间应用BIPAP呼吸机治疗,经护理观察及配合后,统计好转率情况结果对比血气好转,P半卧位,可减轻腹胀和避免发生误吸引起吸入性肺炎[3]。本组81例患者中有35例发生腹胀,在上机前要尽量做好预防工作。压伤也是常见并发症。在选择面罩时可选用纽氏面罩,头带松紧适宜,以放入1指为宜,每2~4h放松1次,每次5~10min。对局部皮肤进行热敷或按摩,也可以在面罩下垫纱布或衬垫,以减少皮肤损伤。3.5及时与医生交流患者经无创呼吸机治疗后大部分可得到改善,但少部分患者呈进行性恶化。血气无改善,进行性发绀,呼吸困难,甚至烦燥,出现肺性脑病,而夜间有可能医护人员缺乏或未能及时跟踪病情。这时需及时向医生反映情况,及时进行机械通气。4结论由此可见夜间是呼吸衰竭患者的高危时段。老年人因自身生理功能的下降,同时心肺功能的下降,使其病情变化快、病死率较高,夜间尤为突出[4]。通过以上对远呼吸衰竭患者夜间的观察和护理,作者认为保持病人呼吸道的通畅,应用BIPAP呼吸机可以保证病人夜间氧疗的效果;同时夜班护士加强对患者的病情观察,夜间突然发生的病情变化及时发现,及时抢救,提高了对呼吸衰竭患者的护理质量,降低了病死率。同时合理的BIPAP呼吸机操作为我们提供了强有力的治疗手段,夜间及的与医生交流,向上级医师护师反应为减少患者夜间病情变化的重要保障。参考文献[1]杨晓容.慢性肺心病合并呼吸衰竭患者夜间的观察及护理[J]临床和实验医学杂志[J].2010,9(20):1595-1596.[2]贾薇,高利,陈志辉,等.巧用输液器改进呼吸机湿化器的加水方法[J].中国实用护理杂志,2007.23(9B):76.[3]HillNS.Complicationsofnoninvasivepositivepressureventilation[J].Respir-Care.1997.42(3):432—431.[4]任玉红.老年矽肺合并肺心病病人的夜间观察[J].护理研究,2009,23(9C):2504.

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