会员注册 | 登录 | 微信快捷登录 QQ登录 微博登录 | 帮助中心 人人文库renrendoc.com美如初恋!
站内搜索 百度文库

热门搜索: 直缝焊接机 矿井提升机 循环球式转向器图纸 机器人手爪发展史 管道机器人dwg 动平衡试验台设计

   首页 人人文库网 > 资源分类 > DOC文档下载

补肾活血法组方中药防治肾间质纤维化的实验研究.doc

  • 资源星级:
  • 资源大小:62.50KB   全文页数:4页
  • 资源格式: DOC        下载权限:注册会员/VIP会员
您还没有登陆,请先登录。登陆后即可下载此文档。
  合作网站登录: 微信快捷登录 支付宝快捷登录   QQ登录   微博登录
友情提示
2:本站资源不支持迅雷下载,请使用浏览器直接下载(不支持QQ浏览器)
3:本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰   

补肾活血法组方中药防治肾间质纤维化的实验研究.doc

补肾活血法组方中药防治肾间质纤维化的实验研究ExperimentalstudyregardingtoprotectiVeandtherapeUticeffects0fNourishingkidneyandActiVingbloodonrenalinterstitialfibrosis张大宁张勉之ZHANGDaningZHANGMianzhi天津市中医药研究院(中国300120)TianjinAcademyofTraditionalChineseMedicinePresidentChina300120中图分类号R322.62文献标识码A文章编号1818-0086(2009)03摘要目的探讨依据补肾活血法组方对进展性肾间质纤维化的防治作用。方法制作大鼠肾间质纤维化模型,将大鼠分为假手术组,高、低剂量治疗组和模型组。观察肾间质病变的程度及角蛋白、波形蛋白和α平滑肌肌动蛋白在肾间质的表达情况。结果治疗组肾间质损害程度明显轻于模型组P15%Ⅲ级病变呈灶性或小片状或弥漫分布,范围50%。免疫组化αSMA染色主要以肾间质血管平滑肌作为阳性对照,除此以外αSMA阳性细胞记录其量的差别,即每一切片用10x40倍光镜观察大鼠肾间质5处病变最为明显的区域,记录其阳性细胞数。按每个高倍视野αSMA阳性细胞数量的多少分为5级300为Ⅳ级。2.4统计学处理实验数据以均数±标准差ⅹ±S表示,根据数据的性质与分步情况,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验,等级资料采用秩和检验。3结果3.1光镜HE、PASM染色切片可见模型组出现弥漫性炎细胞浸润、间质水肿,伴有不同程度的上皮细胞肿胀、变性及部分肾小管萎缩、管腔闭塞,肾间质出现多灶性纤维化,范围50%,属于Ⅲ级高、低剂量治疗组分别可见部分肾小管上皮细胞发生空泡变性,少数肾小管上皮细胞发生空泡变性增加并伴有部分肾小管上皮细胞核发生脱落,肾间质病变呈片状分布,范围15%,属于I级,较模型组比较有显著性差异。肾小管面积、管腔面积及管壁面积与模型组比较明显增加,有非常显著性差异P0.01,肾间质面积较模型组比较明显缩小P0.01,其中高剂量组效果更为明显,但高、较低剂量组比较无显著性差异假手术组未见病理改变。表1肾小管、肾间质面积测量统计结果假手术组低剂量治疗组高剂量治疗组模型组肾小管面积182.88±11.69﹡175.25±15.38﹡164.36±16.22﹡122.38±14.02△肾小管腔面积46.43±2.7236.01±1.52﹡28.15±I.69﹡18.33±3.74△肾小管壁面积161.03±14.9﹡147.21±9.36﹡127.49±10.34﹡101.35±13.26△与模型组相比较﹡P0.01与假手术组比较△p0.013.2肾组织免疫组织化学检测3.2.1αSMA和Vim的表达分布假手术组极少量αSMA和Vim的表达高、低剂量治疗组分别可见αSMA和波形蛋白在肾小管上皮细胞胞浆内有少量表达,每高倍视野αSMA和Vim阳性细胞数均少于200,其中高剂量组效果更为明显,但较低剂量组无显著性差异模型组αSMA和Vim表达明显增加,肾间质阳性细胞数均大于220,较治疗组有非常显著性差异P0.01。3.2.2CK的表达分布假手术组角蛋白有较强的表达治疗组角蛋白表达减弱模型组CK的表达进一步减少,相比治疗组有非常显著性差异P0.01。表2肾组织免疫组化结果假手术组低剂量治疗组高剂量治疗组模型组CK0.2098±0.0235﹡0.1576壬0.01890.1725±0.0172﹡0.0651±0.0063△αSMA0.0007±0.0001﹡0.0158±0.0016﹡0.0067±0.001l﹡0.0843士0.019△Vim0.0011±0.0022﹡0.0338±0.0058﹡0.0285±0.0037﹡0.1122±0.0236△与模型组相比较﹡P0.0l与假手术组比较△P0.0l4讨论张大宁教授研制的以补肾活血法为大法的该种中药,具有补肾、活血、软坚的功效,改善肾虚血瘀的病理变化,使机体阴阳平衡、邪祛正存。其中生黄芪含有甙类、多糖、氨基酸及微量元素,具有增强机体免疫功能、利尿、保肝、消除蛋白尿的作用川芎含有川芎嗪、阿魏酸及内脂素等,可提高7球蛋白及T淋巴细胞,对免疫系统有一定调整作用赤芍含有赤药甙、牡丹酚、芍药花甙等,可提高耐缺氧能力、抗血栓形成及改善微循环鳖甲含有动物胶、角蛋白、碘质及维生素D等,能抑制肝、脾之结缔组织增生,提高血红蛋白水平甘草含有甘草次酸及多种黄酮成分,有类似肾上腺皮质激素样作用。诸味药配伍可调节机体免疫功能,改善微循环,软坚散结,提高组织损伤后的修复能力。近年来肾小管间质损害在肾脏疾病中的作用日益受到国内外学者的重视56。各种原因引起的肾小球疾病常常伴随着肾小管间质损伤,肾间质纤维化是所有慢性进行性肾脏疾病进展到终末期肾衰的共同形态学特点,决定着肾脏疾病的预后,小管间质病变的严重程度与肾小球滤过率的下降密切相关7。有关研究证实,在不伴有肾小管间质纤维化的肾脏疾患,肾功能恶化甚至肾小球硬化进展缓慢8。小管间质纤维化的过程包括小管细胞的丧失和细胞外基质ECM的积聚9。肾小管间质中的肌成纤维细胞Myofibroblast,MyoF是合成细胞外基质I型和Ⅲ型胶原的主要细胞,是肾纤维化中使细胞外基质沉积增多的主要原因之一10,是肾间质纤维化的重要机制之一11。MyoF可来自成纤维细胞,也可由肾小管上皮细胞转化而来,能特异性表达间充质细胞的标志物αSMA和Vim,而正常肾小管上皮细胞可表达角蛋白12。在肾组织无损伤或仅发生轻度损伤时肾小管上皮细胞仍表达角蛋白,以后随着肾小管上皮细胞损伤逐渐加重,角蛋白的表达开始减弱,与此同时可见部分损伤的肾小管上皮细胞表达αSMA、波形蛋白,并表达逐渐增强,以后出现Ⅲ型胶原的表达,使肾间质中基质增多,发生纤维化。UUO是国内外学者公认的肾间质纤维化模型,伴随着疾病的进展间质细胞增多,胶原分泌增加,最终导致肾间质纤维化。本实验证实,应用补肾活血法为大法的中药,可抑制肾小管上皮细胞肌成纤维细胞转分化,使MyoF的表达减少,抑制纤维细胞的活化,从而抑制了肾间质纤维化的形成和发展。参考文献1BohleA,MullerGA,WehrmannM,eta1.Pathogenesisofchronicrenalfailureintheprimaryglomerulopathies,renalvasculopathiesandchronicinterstitialnephrifidesJ.KidneyInt,1996,492.2HealyE,HughRB.RoleoftubuleepithelialcellsinPathogdnesisoftubulointerstitialfibrosisinducedbyglomerulardiseaseJ.CurtOpinNephrolHypertens,1998,7525.3ZhangDaningeta1,ThestudyofTCMNourishingkidneyandActivingblood.FirstEdition.中医补肾活血法研究MPekingChinamedicinetechnologypublishinghouse,1997.4YangJ,LiuY.DelayedadministrationofhepatocytegrowthfactorreducesrenalfibrosisinobstructivenephropathyJ.AmJPhysiolRenalPhysiol,2003,284F349~57.5FrazierKS,ParedesA,DubeP,eta1.ConnectivetissuegrowthfactorexpressionintheratremnantkidneymodelandassociationwithtubularepithelialcellsundergoingtransdifferentiationJ.VetPathol,2000,37328~35.6LanHY.TubularepithelialmyofibroblasttransdifferentiationmechanismsinproximaltubulecellsJ.CurtOpinNephrolHypertens,2003,1225~9.7YangJ,LiuY.BlockageoftubularepithelialtomyofibroblasttransitionbyhepatocytegrowthfactorpreventsrenalinterstitialfibrosisJ.JAmSocNephrol,2002,1396~107.8JindeK,NikolicPatersonDJ,HuangXR,eta1.TubularphenotypicchangeinprogressivetubulointerstitialfibrosisinhumanglomerulonephritisJ.AmJKidneyDis,2001,38761~9.9EddyAA.MolecularinsightsintorenalinterstitialfibrosisJ.JAmSocNephrol,199672495~2508.10BadidC,MounierK,CostaAM,eta1,ARoleofmyofibroblastduringnormaltissuerepairandexcessivescaringInterestoftheirassessmentinnephropathiesJ.HistolHistopathol,2000,15269~80.11HewitsonTD,BeekerGJ.InterstitialinIgAglormerulonephritisJ.AmJNephrol,1995,15111~7.12NgYY,HuangTP,YangWC,eta1.Tubularepithelialmyofibroblasttrmasdifferentiationinprogressivetubulointerstitialfibrosisin5/6nephrectomizedratsJ.KidneyInt,1998,54864~76.

注意事项

本文(补肾活血法组方中药防治肾间质纤维化的实验研究.doc)为本站会员(abingge)主动上传,人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知人人文库网([email protected]),我们立即给予删除!

温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。

copyright@ 2015-2017 人人文库网网站版权所有
苏ICP备12009002号-5