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德国护理保险简介.doc

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德国护理保险简介.doc

德国护理保险简介戴卫东《中华护理杂志》2007年第1期【摘要】德国是世界上社会保险发达的国家之一,1994年德国颁布了护理保险法,1995年1月1日护理保险法正式实施生效,成为德国“第五大支柱”险种。护理保险法的颁布,使得德国的护理字业发生了很大变化,主要表现在增加了护士就业人、护理事业渐臻完善等方面。值得借鉴和深思之处:对护理保险制度试点的设计、护理教育必须改革、我国适宜居家养老数等。【作者】戴卫东中国人民大学劳动人事学院讲师【刊载】《中华护理杂志》2007年1月德国是世界上社会保险发达的国家之一,也是第一个以社会立法形式实施社会保险的国家。1994年德国又颁布了护理保险法,1995年1月1日护理保险法正式实施生效,成为继养老保险、医疗保险、事故保险、失业保险四大险种之后的“第五大支柱”险种。这是德国社会保障发展史上一个重要的里程碑,也对后来日本等国护理保险制度的产生起了重要影响。1.护理保险制度产生的背景自20世纪70年代末始,德国人口老龄化程度越来越严重。到80年代后期,大约有37万的老年人中有70%的老人生活相当困难,无法支付医院或护理院日益增加的高昂费用。进人90年代,失业的人群越来越庞大,其中,老年失业队伍庞大,而且平均失业持续期也从1990年的24周上升为1999年的29.6周。按照1995年的情况来看,65岁以上老年人口中的15%以上、65-80岁之间的老年人中有5%,80岁以上的老年人中有20%的人有护理需求。因此,德国社会化的护理保险制度建立势在必行。2.护理保险制度的内容德国法律规定了“护理保险跟从医疗保险的原则”,即所有医疗保险的投保人都要参加护理保险。护理保险是逐步实施的,即1995年1月1日保险税款开始交纳;同年4月1日起,开始提供与家庭医疗有关的保险给付和服务,这是第一阶段;从同年6月1日起,开始提供与规定医疗有关的保险给付和服务,此为第二阶段。2.1保险税税率的确定保险税按照投保人的收人计算,税率为100,从1996年7月1日起税率固定为1.7%,医疗保险的保险税课征上限仍然适用,1996年在原联邦州(西德)为每月6000马克(1995年德国马克与美元的汇率大致是1.35马克/美元),在新联邦州(原东德)为每月5000马克;1999年西和东部分别为每月6375马克、5400马克。保险税一半由投保人支付,一半由雇主支付。2.2护理保险对

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