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儿童暂时性髋关节滑膜炎的中医辨证施治.pdf

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儿童暂时性髋关节滑膜炎的中医辨证施治.pdf

儿童暂时性髋关节滑膜炎的中医辨证施治刘召勇,宋敏(甘肃中医学院,甘肃兰州!"####)摘要:目的:探讨中医辨证施治治疗儿童暂时性髋关节滑膜炎的疗效。方法:$%例患儿被随机分为治疗组&’例,对照组""例。治疗组应用中医辨证施治,对照组采用西药常规治疗,并进行疗效比较。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:中医辨证治疗儿童暂时性髋关节滑膜炎比单纯西药治疗有一定优势。关键词:儿童暂时性髋关节滑膜炎;中医辨证施治;皮牵引;手法中图分类号:(’&’)!文献标识码:*文章编号:+’!",-.%!(.##’)#",##.%,#"儿童暂时性髋关节滑膜炎是小儿常见的髋关节疾患,常见于+#岁以下的儿童〔+〕。我院自.###年以来采用中医药辨证施治并配合手法、皮牵引等治疗本病&’例,并与""例西医常规治疗组进行对照,优势明显,现报告如下。+临床资料+)+一般资料$%例均为住院病例,并被随机分为治疗组&’例,对照组""例。治疗组中,男-+例,女+&例;左侧"%例,右侧+!例;年龄最小")&岁,最大+.岁,平均!)&岁;病程最短+/,最长&/,平均.)&/。对照组中,男+-例,女+%例;左侧+!例,右侧+’例;年龄最小-岁,最大+.岁,平均%岁;病程最短+/,最长!/,平均"/。两组在年龄、病程等方面无显著性差异,具有可比性。+).诊断标准全部病例均符合国家中医药管理局+%%-年颁布的《中医病症诊断疗效标准》〔.〕。依据如下:(+)有下肢过度劳累或扭伤史。(.)年龄在"~+-岁之间。(")患肢跛行,不愿站立行走,主诉髋或膝关节疼痛。(-)骨盆向患肢倾斜,患肢假性变长在.)&01以内,腹股沟处压痛,轻度肿胀,髋关节屈曲、内收、旋转等有抵抗,“-”字试验阳性;重者髋关节屈曲挛缩试验阳性,患肢置于外展外旋位。(&)2线摄片检查:骨盆轻度倾斜,双侧闭孔不等,如关节积液多时,关节间隙增宽,但骨股头无骨质破坏。(’)血白细胞总数及血沉偶见增高,细菌培养阴性。并排除股骨头缺血性坏死、儿童风湿性关节炎及风湿热、化脓性关节炎及髋关节滑膜结核等。.治疗方法.)+治疗组治疗方法以中医辨证施治为主,必要时配合皮牵引、手法治疗。+#/为+个疗程。.)+)+辨证施治肝火留筋型:表现为烦躁好动,主诉一侧髋关节疼痛,间断性发作,少数伴有膝关节疼痛,无发热、咳嗽,无明显跛行,舌边尖红、脉弦。髋区深压痛,髋关节屈曲外展时疼痛,34

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