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肺结核中医证候的古文献研究.pdf

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肺结核中医证候的古文献研究.pdf

第26卷第l期2010年2月长春中医药大学学报JournalofChangchunUniversityofTraditionalChineseMedicineVo1.262.20l0肺结核中医证候的古文献研究周建民,王胜圣。周杰。刘嵋松,朴铁花。田洋。高佳刚,王春兰,指导:王钰‘(吉林省中医药科学院,吉林长春130021),摘要:2007年肺结核的发病率和死亡率均居法定报告传染病的首位。西医在治疗肺结核方面虽已取得一定成果,但多重耐药菌和药物的毒副作用严重影响了对结核患者的治疗。中医药治疗的特色和优势,在于促进病灶吸收,消除症状,减轻毒副反应,增强患者的抵抗力。辨证论治疗效显著。关键词:肺结核;肺阴亏虚证;阴虚内热证;中医证候;文献中图分类号:R563文献标志码:B文章编号:1007—4813(2010)01—0341—02近年来,全球结核病出现流行加剧的趋势,据国家卫生部有关资料显示,2007年肺结核的发病率和死亡率均居法定报告传染病的首位。肺结核属于中医“肺痨”范畴,又名痨瘵,古亦称“传尸”或“疰”。笔者在研究肺结核中医证候的古代医籍时,通过对病因病机、症状、治疗方法的分析提炼出肺结核的中医证候,以便更好地发挥中医辨证论治的优势。报道如下。1中医证候1.1肺阴亏虚证古代医家认为本病的病位在肺,《证治汇补》日:“虽分五脏见症,然皆统于肺”,在病变过程中,可累及于脾肾、心肝,甚至传遍五脏。在病理本质方面以阴虚为主,《医门法律》日:“阴虚者,十常八九;阳虚者,十之一二”。丹溪亦认为:“痨瘵主乎阴虚”。《小学》云:“痨瘵阴虚”。《红炉点雪》日:“凡痰火之证,始于阴虚,法当滋补。”以上论述提出肺阴亏虚是本病的发病之本,如不及时治疗,在发病过程中常因为传变而致五脏亏损。一般来说,初起肺体受损,肺阴亏耗,肺失濡润,表现为肺阴亏损之候,继则阴虚火旺,肺肾同病,兼及于心;或因气阴两伤,肺脾同病,最终肺脾肾三脏均亏,阴损及阳,阴阳两虚。在整个病变过程中,仍以阴虚为本。1.2阴虚内热证本证为肺痨初期表现,主要反映出“阴虚生内热”的病变,出现阴虚和肺热症状,但此参考文献:[1]危北海,贾葆鹏.单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准[J].中国中西医结合杂志,1998,18(5):317.319.[2]武蕴梅.北京市海淀区1997—2003年0~6岁散居儿童单纯性肥胖分析[J].中国妇幼保健,

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