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复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗冠心病49 例临床观察.doc

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复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗冠心病49 例临床观察.doc

临床荟萃2001,16(15)700701复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗冠心病49例临床观察汪根水沈玉明(浙江省富阳市中医院内科浙江富阳311400)我们自1996年6月至1999年6月,运用复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗冠心病CHD患者49例,并与消心痛联合黄芪注射液治疗的38例作对照研究,现将结果报道如下。1资料与方法11临床资料本组共87例、CHD诊断符合1980年全国内科学术会议确定的诊断标准1。全部患者有不同程度的心悸、气短、乏力、胸闷或胸痛;心电图均有ST段水平下移(≥005MV)或伴有T波倒置或心律失常的改变。随机分为治疗组与对照组。治疗组CHD49例,男31例,女18例,年龄4984岁,平均(58088)岁;CHD病史11个月至17年。其中心绞痛43例,陈旧性心肌梗死6例;伴高血压10例,心律失常(房性期前收缩、室性期前收缩、房颤等,以下同)25例,高脂血症8例,糖尿病6例。心功能按NYHA分级I级6例、Ⅱ级25例、Ⅲ级15例,Ⅳ级3例。对照组38例,男22例、女16例。年龄50~85岁,平均57048岁;其中心绞痛33例,陈旧性心肌梗死5例,伴高血压8例,心律失常19例,高脂血症6例,糖尿病5例。心功能按NYHA分组;I级3例,Ⅱ级21例,Ⅲ级12例、Ⅳ级2例。两组资料比较无显著性差异P005具有可比性。12治疗方法治疗组用复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片精制而成,天津天使力联合制药公司生产,批号96022610粒,每天3次口服;同时用黄芪注射液2M1含黄芪4G,上海福达制药有限公司生产,批号96020620M1加入5葡萄糖溶液250ML中静脉滴注,每天1次。对照组用消心痛山东博山制药厂生产,批号96010410MG,每天3次口服;黄芪注射液生产厂家、批号、剂量和用法同治疗组。两组均以21天为1个疗程,用药期间停用其他扩冠药。治疗前后观察临床症状、体征、心率、血压、心电图及血液流变学变化。13统计学处理方法计数资料采用X2检验,计量资料采用配对T检验,均数用XS表示。2疗效现察21疗效判定按1979年上海会议制订的冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准进行评定2。显效症状消失,静息状态下心电图恢复正常或运动试验由阳性转为阴性,期前收缩消失。有效临床症状减轻,静息时心电图ST段较前上抬≥005MV,期前收缩较治疗前减少50。无效临床症状、心电图无变化、期前收

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