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复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗冠心病的临床观察.doc

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复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗冠心病的临床观察.doc

中国中西医结合杂志.2000,20(5)378379复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗冠心病的临床观察张愈清1赵宝平1李玉忠2曹玉杰3祝焕林1孙浩1王爱云1张敏1张搏1姚宇芙11解放军第205医院;2湖北应城市人民医院;3锦州医学院第二附属医院辽宁锦州1210011996年8月1998年8月,我们采用复方丹参滴丸联合黄芪注射液治疗冠心病患者60例,并与消心痛联合黄芪注射液治疗的45例作对照,现将结果报告如下。1资料与方法11临床资料按1980年全国内科学术会议“冠心病命名及诊断标淮的建议”诊断及分型⑴。将105例患者随机分为两组。观察组60例,男34例,女26例;年龄48~83岁,平均57089岁;其中心绞痛49例,陈旧性心肌梗死11例;伴高血压病15例,心律失常房性早搏、结性早搏、室性早搏,房性早搏伴室性早搏,房性早搏伴短阵室速,结性早搏伴房颤,以下同38例,高脂血症15例。对照组45例,男25例,女20例;年龄49~81岁,平均56049岁;其中心绞痛38例,陈旧性心肌梗死7例;伴高血压病7例,心律失常31例,高脂血症10例。全部患者有不同程度的胸闷、心悸、气短、乏力;心电图均有ST段水平下移≥005MV或伴T波倒置或心律失常的改变。12方法观察组用复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片精制而成,天津天士力联合制药公司生产,批号96010810粒,每天3次口服;同时用黄芪注射液2M1含黄芪4G,上海福达制药有限公司生产,批号96060410M1加入5葡萄糖溶液250M1中静脉滴注,每天1次。对照组用消心痛中美合资苏州麦迪森药业有限公司生产,批号95117910MG,每天3次口服;黄芪注射液生产厂家、批号、剂量和用法同观察组。两组均15天为1个疗程,休息L周后,行第2个疗程。用药期间停用其他扩冠药。13观察项目观察用药前后的临床症状包括心绞痛发作次数、程度、持续时间的变化,血压、心率,常规12导联心电图,彩色多普勒超声心动图测定心脏的每搏输出量SV、每分搏出量CO、射血分数EF、左室短轴缩短率FS。用药前和停药后L周取静脉血,肝素抗凝测定血液流变学指标。14统计学方法采用X2检验,治疗前后配对T检验和两组间治疗差值比较的T检验。2结果21疗效判定标准根据1979年上海会议制定的冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准进行评定2。显效症状消失,静息状态下心电图恢复正常或运动试验由阳性转

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