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肝硬变中医辨证分型与血清载脂蛋白变化的关系 3.pdf

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肝硬变中医辨证分型与血清载脂蛋白变化的关系 3.pdf

临床报道肝硬变中医辨证分型与血清载脂蛋白变化的关系3朱虹肖炜明陆伟扬州大学医学院225001朱方石浙江大学浙江杭州310000葛玲武警江苏省总队医院江苏扬州225003摘要目的对74例肝硬变中医辨证分型组的患者进行血清APOAI、APOB检测。结果显示各证型组血清APOAI、APOB明显低于正常对照组,有显著性差异;各证型之间,APOAI、APOB含量均以肝郁脾虚型为最高,以肝肾阴虚型为最低。提示肝硬变血清APOAI、APOB的改变,有助于判别机体正气盛衰和了解疾病的预后。主题词肝硬变中医药疗法复方中药治疗应用辨证论治载脂蛋白类分析载脂蛋白AI和BAPOLIPROTEINAI、B,APOAI、APOB是主要由肝脏合成的两种运载和调控脂类代谢的蛋白质。肝硬变时肝脏功能受损严重,多种物质代谢发生紊乱,APOAI、APOB的合成及代谢也将发生改变1。近年来,通过检测APOAI、APOB来判断肝硬变病理过程方面的研究已受到众多学者的关注2。本文通过对74例肝硬变患者血清APOAI、APOB检测,探讨其变化与肝硬变中医证型之间的关系,现将结果报道如下。临床资料本组74例肝硬变患者按1990年7月河北承德“全国肝硬变专题学术讨论会”制定的诊断标准3诊断,其中男性49例,女性25例;年龄27~71岁,平均年龄467岁;肝炎后肝硬变57例,酒精性肝硬变14例,血吸虫性肝硬变3例;代偿期28例,失代偿期46例。对照组20例,为健康献血员。中医辨证分为6种证型,分型标准参照1993年11月河南洛阳“中国中西医结合学会第5届消化系统疾病学术交流会”制定的中医辨证标准试行方案4,其中肝郁脾虚型16例,湿热蕴结型11例,气滞血瘀型12例,水湿内停型14例,脾肾阳虚型11例,肝肾阴虚型10例。方法血清载脂蛋白APOAI、APOB以二点终点法测定。试剂药盒由英国朗道※江苏省普通高校自然科学研究计划资助项目编号00KJB320013公司提供。结果肝硬变辨证分型与对照组血清载脂蛋白比较,见附表。附表肝硬变辨证分型组与对照组APOAI、APOB比较XQS组别例数NAPOAIGLAPOBGL对照组20154016078010肝郁脾虚型16107015※065013※湿热蕴结型11095016※056014※气滞血瘀型12089012※052018※水湿内停型14068011※031007※脾肾阳虚型11

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