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公共卫生事业发展史上的里程碑.doc

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公共卫生事业发展史上的里程碑.doc

公共卫生事业发展史上的里程碑陈亨赐,丁永健江苏出入境检验检疫局,江苏南京210001在全国上下抗击非典的非常时期,国务院总理温家宝5月9日签署国务院第376号令,公布施行突发公共卫生事件应急条例以下简称条例。条例在宪法和法律的授权范围内,建立了20多项制度和措施,反映出我国政府作为法治政府依法行政的特点,是当前我国防疫斗争的及时总结。它的适用范围包括突然发生的、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的突发事件的应急处理,条例的颁布实施,标志着我国突发公共卫生事件应急处理工作纳入到了法制化轨道,突发公共卫生事件应急处理机制进一步完善,这是我国公共卫生事业发展史上的一个里程碑。1条例出台及时且基础扎实条例在抗击非典之际出台,为严格依法防治非典工作提供了更具有可操作性的法律依据,使政府及其各有关部门的职责有了明确的规定,有利于调动全社会一切力量,充分发挥社区和群众的积极性。特别是对于目前只有散发或者未发生非典病例的地区,作好预防和预警准备提供法律依据和工作思路,使得全国防治非典的工作有序地进行,彻底切断疫病传播和扩散的途径,有效控制疫情蔓延,保持正常的生产、生活秩序,保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定,具有十分重要意义。条例的出台一是有法律基础,中华人民共和国传染病防治法是处理突发事件的主要法律依据。这个条例的一些内容就是针对新形势下出现的新情况、新问题,特别是前一段非典防治工作中暴露出的薄弱环节,对传染病防治法等有关法律规定的制度,作了进一步明确和细化。二是有实践基础,条例的许多内容是把党中央、国务院关于防治非典工作的一系列坚决、果断、有效的政策措施条文化、规范化。三是得到了国务院领导的高度重视和亲自参与指导,整个条例的起草过程,都得到了国务院有关领导的关心并给予指导,保证了起草工作的顺利进行和质量。四是集思广益,全国多位公共卫生专家参与起草,并征求了国务院15个部门和军委法制局的意见,召开了两次专家论证会,邀请20多位专家、学者对草案进行论证、修改、把关,是集体智慧的结晶。2条例来自实践、反映实践党中央、国务院历来把保护人民群众身体健康和生命安全放在第一位,为防治非典型肺炎采取了一系列坚决、果断和有效的措施,高度重视科学方法和法律手段在防治工作中的作用。条例的制定,为战胜非典提供了重要的法律保障。抗击非典必须依靠科学,但是作为社会问题,还需要依靠法制,用法律来调整紧急状态下的社会关系。前一阶段,我国政府正是依据传染病防治法和有关法律法规,运用法律所赋予的权力,采取了各种有效措施。但非典毕竟是一种全新的群体性不明原因的传染病,传染病防治法的某些规定还比较原则,在具体防治非典的工作中,也暴露出一些薄弱环节,亟需强化相关法律制度。在群策群力、万众一心抗击非典的斗争中,我们已经积累了许多适合中国国情的防治经验,类似医疗防治、疫情通报以及各方面的组织协调等,都摸索出了一些切实可行、行之有效的方法和制度,将这些经验及时上升、固定为法律制度,不仅是战胜非典的需要,而且对于防治其它突发性传染病,乃至今后可能产生的疫情,都具有普遍意义。制定了突发公共卫生事件应急条例,就解决突发公共卫生事件应急处理中存在的信息渠道不畅、信息统计不准、应急反应不快、应急准备不足等问题,建立统一、高效、有权威的突发公共卫生事件应急处理机制,有效地建立起信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确的处理突发公共卫生事件的应急法律制度。3突出应急指挥部的地位和职责条例将政府的义务放在第一位,大部分条款都是为政府及其有关部门设定的制度和应履行的义务。对于法律责任的重视,是条例的又一突出特点。根据新的经验,详细规定了各级政府主管部门及其工作人员违反条例时应承担的法律责任,并设定了相关制度,强调公民的义务和责任。发生重大突发公共卫生事件后,政府能否有效控制和处理该事件,关键取决于是否存在反应灵敏、指挥有力的统一领导机构,该机构能否协调各方面力量,迅速采取果断的处置措施,及时有序处理突发公共卫生事件。由于突发公共卫生事件,尤其是发生重大传染病暴发流行的,除卫生行政主管机关组织各种各类医疗保健机构、卫生防疫机构迅速采取各种医疗救治和防控措施外,还需动用检验检疫、交通及航空运输、工商、物价、税务、公安、财政、劳动保障等各方面力量,建立一个由权威的专门研究、处置突发公共卫生事件的统一领导和协调机制十分必要。条例一个重要特点就是建立处理突发公共卫生事件的指挥机构,负责对突发公共卫生事件应急处理的统一领导、统一指挥,并授予特别的权力。全国突发公共卫生事件应急指挥部属于法规授权成立的临时机构,作为国务院处理突发公共卫生事件突发应急处理组织,享有法规授予的特别行政权力指挥卫生行政主管部门和其他有关部门,督察和指导地方调集人员、储备物资、交通工具等,必要时对人员进行疏散或隔离,对疫区实行封锁,根据需要对食物和水源采取控制,处分政府以及政府部门有关负责人。4设定了合理、适当的责任追究制度一是强化了有关政府及其部门不履行法定职责应当承担的责任。条例规定对有关政府及其部门对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的未依照规定完成突发事件应急处理所需要的设施、设备、药品和医疗器械等物资的生产、供应、运输和储备的对上级部门的调查不予配合或者阻碍、干涉的在突发事件调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的,以及拒不履行应急处理职责的,责令改正、通报批评、给予警告对政府主要领导人及有关部门的主要负责人,负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级或者撤职的行政处分造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的,依法给予开除的行政处分构成犯罪的,依法追究刑事责任。二是进一步明确了有关医疗卫生机构不履行有关义务应当承担的责任。条例规定,医疗卫生机构不履行报告职责、隐瞒、缓报、谎报的未及时采取控制措施的未依照规定履行突发事件监测职责的拒绝接诊病人的,以及拒不服从应急处理指挥部调度的,责令改正、通报批评、给予警告情节严重的,吊销医疗机构执业许可证,对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任。三是明确了有关单位和个人不按照规定履行应急处理义务应当承担的责任。条例规定,有关单位和个人不履行报告职责,隐瞒、缓报、谎报,阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务,拒绝有关机构进入突发事件现场,或者不配合调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分触犯治安管理处罚条例的,由公安机关依法予以处罚构成犯罪的,依法追究刑事责任。四是针对这次防治非典工作中发生的个别扰乱社会秩序、市场秩序的违法行为,条例加大了处罚力度。条例规定,在突发事件发生期间,散布谣言、哄抬物价、欺骗消费者、扰乱社会秩序、市场秩序的,由公安机关或者工商行政管理部门依法给予行政处罚构成犯罪的,依法追究刑事责任。5采取了强制措施条例规定,在突发公共卫生事件出现,威胁广大公众的健康、生命的非常时期,法律必须赋予政府较之平时更多、更具强制性的行政权力。法律在此时期赋予行政机关上述权力对于确立和维护预防、控制和消除突发公共卫生事件危害所必须的秩序以及保障预防、控制和消除突发公共卫生事件危害所必须的措施的实施均是必不可少的。没有强有力的行政权,要动员和组织人民战胜灾害,最终消除危机是不可想象的。因此,政府为了有效、及时处理突发公共卫生事件,应对危机,必须对公民在平时享有的某些权利、自由加以限制,如限制或停止集市、集会,要求停工、停止、停课,临时征用房屋、交通工具,封锁疫区以及强制疏散、强制隔离、强制检疫、强制治疗等等。6进一步完善了相关法律、法规如我国没有在宪法中规定统一的紧急状态法律制度,也没有一部统一的紧急状态法,在现代法治原则的支配下,各国仍然注意制定法律来调整紧急状态下的各种社会关系,防止紧急状态的发生导致整个国家和社会秩序的全面失控。我国虽然有戒严法、国防法、防洪法、防震减灾法、国境卫生检疫法和传染病防治法等法律在内的紧急状态法律,这些法律都明确规定了政府在不同的紧急状态时期可以采取的紧急措施以及公民在紧急状态时期应当受到限制的权利和必须履行的法律义务。但是,却存在着由于不统一、不完善带来的各种各样的问题,难以保障政府在紧急状态时期也能够贯彻依法行政原则,保障公民的权利不受非法侵犯。我国以前也曾暴发过多次公共卫生突发事件,但在发生重大突发公共卫生事件后,尤其是发生重大传染病暴发流行时,除卫生行政主管机关组织各种各类医疗保健机构、卫生防疫机构迅速采取各种医疗救治和防控措施外,还需动用检验检疫、交通运输、航空运输、工商、物价、税务、公安、财政、劳动保障等各方面力量。本条例就在总结过去处理突发公共卫生事件的基础上,引用了国外的一些经验,在诸多的条款上都对过去的相关法律、法规作了进一步补充和完善,做出了符合实际的法律规定,使政府能有效控制和迅速采取果断的处置措施,及时有序处理突发公共卫生事件。条例强调了一个重要原则,即预防为主,常备不懈。尽管条例出台与抗击非典疫情密切相关,但条例针对的不仅是非典问题,我们绝不能错误地理解是一个非典条例,也不是没有突发事件就没有用了,这些想法都是错误的。各行各业都要结合自己的实际工作根据条例建立和完善突发事件监测和预警系统,并确保其正常运转,对潜在的隐患做到早期发现,及时报告,迅速采取措施。古语曰,奉法者强则国强。依法治国是党领导人民治理国家的基本方略,法治社会的一个重要特征是有法必依,执法必严,突如其来的非典型肺炎,是一场重大的灾害。打赢抗击非典这场硬仗,既要依靠科学,又要依靠法制。由于非典型肺炎是一种新的传染性很强的疾病,再加上我国人口多,流动性大,只有严格依法管理、依法防疫,才能使整个防治工作紧张而有序地进行,才能彻底切断疫病传播和扩散的途径,有效控制疫情蔓延。我们要以这次条例的颁布为契机,认真学习、大力宣传、切实贯彻条例,提高依法行政的能力和水平,增强全社会依法防疫的意识和自觉性。各级政府、各部门一定要按照实践三个代表重要思想的要求,在当前抗击非典的斗争中,贯彻落实好条例,进一步推动抗击非典斗争,万众一心,众志成城,依靠科学,依法办事,共同夺取防治非典型肺炎斗争的全面胜利,共同为公共卫生事业的发展做出贡献。(收稿日期20030521)

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