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溃疡性结肠炎中医治疗研究进展.pdf

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溃疡性结肠炎中医治疗研究进展.pdf

实用中医药杂志2006年7月第22卷7期(总第162期)2NAi,OFPRACTICAI,TRADITIONAT,( HINFSFMFPICINE2006Vo1.22口综述口溃疡性结肠炎中医治疗研究进展潘旭东(金寨县红十字医院,安徽金寨237300)【中图分类号」8259.46.2〔文献标识码」B溃疡性结肠炎(UC)是一种原因不明的结肠慢性炎性疾病,临床主要表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛、里急后重等症状。多见于青壮年,病情轻重不等,且反复发作。.发病部位主要在直肠与乙状结肠,亦可累及到降结肠或整个结肠,其病理特征是结肠粘膜溃疡性改变,发病原因可能与自身免疫、变态反应、感染、遗传、神经精神等因素有关,现将中医治疗UC近况综述如下。1辨证论治辨证论治是中医药治疗溃疡性结肠炎的主要方法,一般认为本病初期多实[Ill,为湿热奎滞肠腑,病久正气亏耗,则正虚邪恋,虚实夹杂,如经久不愈,正气衰败而致脾肾双亏。陈建芳[[2l等将UC辨证分为3型。脾虚型以参等白术散加减,脾肾两虚型用参等白术散合四神丸加减,大肠湿热型用白头翁汤如减。治疗80例,治愈42例,好转30例,无效8例。皮璐[[3l将UC分为3型。大肠湿热型治以清热化湿,行气解毒。药用木香、炒黄琴、炒白术、槐花、地榆炭、苍术、白术、炙甘草各1呢,白头翁、马齿览各15g.脾虚湿盛型治以健脾燥湿,温中助运。药用苍术、白术15g,山药、炒}c}l仁各12g,厚朴、获荃、焦植曲、防风、木香各log,青皮、橘皮、炙甘草各6g。脾肾阳虚型治以温补肾阳、健脾化湿。药用补俐旨、焦植曲、木香、防风炭各log,肉豆落、熟附片各6g,吴茱英、炙甘草各3g,苍术、白术各15g。共治40例,近期治愈28例,显效5例,好转5例,无效2例。范学顺等[[41将UC缓解期分为脾胃虚弱、肝郁乘脾、脾肾阳虚3个证型,分别治以补中益气、健脾止泻,舒肝健脾、调和气血,补肾温阳、生肌健脾。治疗108例,显效102例,无效6例,总有效率94.4%。李福平[[51认为UC以脾肾亏虚与湿热淤毒胶结为主要病机,其脾肾亏虚为本、湿热淤毒为标,治疗应以健脾益肾药为君,涩肠止泻药为臣,清热解毒、疏风渗湿药为佐,止血化淤药为使。治疗46例,治愈18例,显效20例,有效5例,无效3例。刘建波[[6l根据辨证认为肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的病因在肝,由肝及脾,日久伤及肠腑。治疗以疏肝健脾法为主,

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