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老年股骨颈骨折患者的整体护理.doc

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老年股骨颈骨折患者的整体护理.doc

老年股骨颈骨折患者的整体护理杨建春(吉林省汪清县中医院133200)【摘要】随着中国老龄化社会的到来,老年人疾病正受到越来越多的关注,人口老龄化给医疗护理工作提出了新的课题。股骨颈骨折是老年人的常见病,因为老年人股骨颈骨质疏松脆弱,髋周肌群退变,加上局部应力多变,轻度间接外力即可导致骨折。而这些老年人伤前常合并有高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病,伤后又因较长时间的卧床及被动体位,很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症,因此,加强并发症和预防并发症的护理至关重要。【关键词】老年人股骨颈骨折护理老年病人行人工股骨头置换术后,由于老年人的生理、心理变化有其特殊性,所以运用护理程序,结合老年人的生理、心理特点对病人实施身心整体护理,对提高治疗效果、预防并发症的发生有一定意义。1、临床资料2007年6月—2011年8月,我院共收治老年股骨颈骨折病人45例,其中女30例,男15例,年龄68岁~82岁,住院时间2月~6月,均实施人工股骨头置换术,1例因术后功能锻炼方法不当,致使人工股骨头脱出,其余病人术后恢复良好,未发生并发症。2、护理计划2.1手术前2.1.1恐惧、焦虑:担心自身承受不了病痛的折磨;怕得不到满意的医疗和护理;怕由此失去家人的关心或对恢复健康感到厌烦。护理目标:消除老年人对陌生环境、对疾病和离开家人所带来的恐惧和紧张心理,使其以良好的情绪接受治疗。护理措施:a)以热情、耐心、和蔼可亲的态度关心、尊重老年病人,重视他们提出的问题,并加强基础护理和生活护理。b)重视病人及家属的教育,使他们充分认识到早治疗的重要性。c)向病人介绍手术医生的技术及以往手术的成功率,讲解麻醉效果,保证术中不会有明显的疼痛,与家属一起给予鼓励和支持。效果评价:45例病人全部消除恐惧和紧张心理,均能以良好的心理状态接受手术治疗。2.1.2营养失调(低于机体需要量):由于老年人肠道吸收功能差,易引起低蛋白、低维生素、贫血,造成手术后组织修复、愈合能力低下,致切口感染及愈合不良。护理目标:增强病人抵抗力,按预期进行手术,并能很好地耐受手术。护理措施:a)护士应指导病人掌握饮食营养知识,嘱病人多食高蛋白、易消化的食物,多食蔬菜、水果,多饮水,少食脂肪食物。食欲不佳的病人可加服助消化药物,如酵母片。b)注意食物的色、香、味,提高病人的食欲,以储备能量,达到耐受手术

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