临床流行病学调查方法在中医证候研究中的应用.pdf

2006年第12卷第5期2006VOL12NO5中国中医基础医学杂志CHINESEJOURNALOFBASICMEDICINEINTRADITIONALCHINESEMEDICINE385【临床流行病学调查临床流行病学调查方法在中医证候研究中的应用贺春瑞‘，王振彪21内蒙古一机医院，内蒙古包头014032；2北京世纪坛医院，北京100038关键词中医学；证候；流行病学调查方法中图分类号R241文献标识码A文章编号100632502006050385021临床流行病学研究方法是中医证候研究的重要方法临床流性病学从宏观或群体的角度，采用人群对照设计方案，研究疾病的分布特点、流行因素以及消长规律，从而探讨疾病在人群中发生和流行的原因2L。作为一门方法学，临床流性病学有以下特点①多学科相结合临床流行病学以临床医学为基础，并与流行病学、卫生统计学、卫生经济学、社会医学相结合动态发展，从而将最佳的评价方法提供给临床实践。因此，多学科互相渗透为其学科特点。②以群体为研究对象临床流行病学的研究对象是以个体为基础，扩大到相应的群体中，从医院个体病人的诊治扩大到社会人群的防治，体现流行病学特点。其结论建立在对大样本临床数据的分析与综合评价上，是从个体研究出发扩大到群体，其结论最终用来指导个体的研究过程。③方法学特点强调在临床医学研究中，应用科学的方法学，强化科研设计，排除各种偏倚和干扰因素的影响，确保研究结果的真实性，研究结论的可靠性及提供最佳成果和最佳证据，指导临床诊治的决策。2流行病学调查方法在中医证候研究中的应用流行病学调查是临床流行病学中的一种重要研究方法，其特点是指采用自填式问卷或结构式访问的方法，系统直接地从特定群体中收集数据，并通过对数据的统计分析来认识或证实某种现象及其规律，可用于描述性、解释性或探索性的研究，作为受访者或数据的直接提供者必须以个体为单位。该方法来自于社会研究领域，也是社会研究的主要方法3,4。调查又分为横断面调查和纵向研究，横断面调查是一种疾病防治研究设计的常用方法，也是流行病学调查研究的基础方法。横断面调查是在某个时点或较短时间内调查和收集一个特定人群的信息，这种调查既可以是全面普查，也可以是抽样调查，还可以采用筛检方法进行。纵向研究为连续多次进行的调查，可以观察到动态发病情况。纵向研究时也可以采取普查、抽样调查或筛检方法。近年来调查方法在中医证候研