会员注册 | 登录 | 微信快捷登录 QQ登录 微博登录 | 帮助中心 人人文库renrendoc.com美如初恋!
站内搜索 百度文库

热门搜索: 直缝焊接机 矿井提升机 循环球式转向器图纸 机器人手爪发展史 管道机器人dwg 动平衡试验台设计

   首页 人人文库网 > 资源分类 > DOC文档下载

临床路径在中医专科见习生带教中应用的思考.doc

  • 资源星级:
  • 资源大小:38.00KB   全文页数:3页
  • 资源格式: DOC        下载权限:注册会员/VIP会员
您还没有登陆,请先登录。登陆后即可下载此文档。
  合作网站登录: 微信快捷登录 支付宝快捷登录   QQ登录   微博登录
友情提示
2:本站资源不支持迅雷下载,请使用浏览器直接下载(不支持QQ浏览器)
3:本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰   

临床路径在中医专科见习生带教中应用的思考.doc

临床路径在中医专科见习生带教中应用的思考罗广波1,林彬2,苏文武2(1广州中医药大学第一附属医院,广东广州,5104052广州中医药大学,广东广州,510405)摘要本文讨论了临床路径在中医专科见习生带教中应用的必要性,认为通过文献研究、专家咨询、总结我院中医专科已有研究成果等方法来制定见习生临床路径模式教学方案是切实可行的。实施该方案可规范临床带教,提高见习带教效果,满足中医专科临床教学发展的需要,并为该科制定一套规范化、流程化的临床见习带教方案提供客观依据。关键词中医专科临床见习带教临床路径(ClinicalPathway,CP)是以循证医学证据和临床诊疗指南为指导,这对某种疾病建立一套标准化的治疗模式与治疗程序,以避免同一疾病在不同医院、不同的治疗组或者不同医师之间出现不同治疗方案和诊疗过程,最终起到规范医疗行为、降低成本、提高医疗质量的作用1。在临床教学上,1995年美国内科医学年刊首次发表了哈佛医学院等将CP与医学生临床教学方法结合起来的报道该文章指出,临床路径式教学可以显著提高实习医师的临床动手能力2。随着医学教育和临床医学技术的发展,通过临床路径教学为主的临床带教,可以在充分发挥学生的主观能动性基础上,规范地培养和提高临床实践技能和综合思维能力,为提高临床教学质量提供一种新的教学方式3。1.中医专科见习带教中应用临床路径的必要性20世纪末中医药教育开始了高速扩招,过度的扩招让中医药教育面临着巨大的挑战,带来一些严重制约其发展的问题。比如扩招使大学生的整体素质下降,师资力量和教学资源等严重不足,直接影响到中医药毕业生的培养质量4。另外,中医药高等教育沿用基础课程临床课程毕业实习三段式教育培养模式,将理论知识学习和实践技能操作人为地割裂成独立的两种接受阶段,且阶段过程中其他课程对专业课程课时的挤占,在很大程度上削弱了学生的临床基本功,造成理论与实践脱节,临床基本功不扎实、动手技能不足5。国内已有研究表明,临床路径式教学实现了带教活动的标准化、有序化,规范了带教老师带教行为,提高了学生的临床实践技能和综合思维能力,有利于提高科室临床教学质量和优化教学资源配置68。但现有研究仅限于护理专业和西医某些专业,且只有针对本科生实习应用临床路径教学的研究报道,尚未有关于在大型中医院中医专科应用临床路径对本科见习生进行临床教学的报道。因此,在我校第一附属医院中医专科见习生不断增多的情况下,为满足科室发展和提高临床教学质量,这种临床路径教学模式是值得应用的,针对见习生实施临床路径式教学是必要的。2.中医专科见习带教中应用临床路径的可行性既往研究表明,将临床路径应用于临床教育的教学效果明显优于传统带教模式910。基于我校第一附属医院中医重点专科所取得的最新成果,以科室日常教学为平台,针对本科见习学生应用临床路径模式教学,提出将临床路径理念引入到临床带教中的可行的。3.中医专科见习带教中应用临床路径的具体方法3.1制定临床路径教学方案、教学手册及考核评估表3.1.1对有关国家中医药管理局十一五重点专科专病(糖尿病)建设项目所取得的最新进展和已有成果进行深入观察和分析,挖掘出该专科对重点疾病的诊疗优势和特色所在,总结出消渴病的临床特点和临床带教经验,结合文献检索资料,并咨询专家意见,开展临床见习带教内容设计、制定见习教学目标和教学计划。同时,结合专科临床教学需要,对专科已有的临床见习教学方案进行必要的补充和适当的修改,制定出常规临床见习带教方案。3.1.2进一步对教学内容进行整合,提炼教学大纲,明确教学范围,在优化教学方案的基础上将教学内容编写成带教小册子。于教学手册中,每部分均以线路图形式简扼表达教学内容,以时序性连接贯穿整个教学过程,以列表式紧密编排突出教学要点。配备临床教学手册,可扩大见习教学的适应范围,增强见习带教的可操作性,避免临床见习带教和学生的盲目性和随意性,从而提高见习教学的效率。3.1.3以中医内科学第七版(人卫版)中有关消渴病的章节为理论依据制定考核试卷及评估表,考核试卷总分设定为50分,题型包括单选题及填空题,由见习学生完成。考核评估表总分设定为50分,内容主要为该病的临床辨证论治。3.2临床带教中实施路径式、传统式教学3.2.1确定研究对象选取广州中医药大学的本科见习生60人次或以上,按我校专业课程教学进度表要求在第一附属医院中医专科见习三个或以上课时者。3.2.2进行随机分组将见习生经随机分组(按照随机数字表进行分组)后分配到临床路径组和传统临床组将科室带教人员随机分配(按照随机数字表进行分组)到临床路径带教组和传统临床带教组,并对两组带教人员进行按照临床路径教学和传统教学要求进行带教前培训。3.2.3实施两组带教并进行考核严格按照临床路径教学方案和传统教学方案进行临床见习教学,观察本科实习生在两种临床教学模式下的综合考核成绩,包括临床技能的考核成绩和见习学生填写的试卷的成绩。3.3评估及分析两种教学方式的差异收集考核成绩,建立数据库,使用SPSS13.0软件包进行不同模式教学实施后两组学生的综合考核成绩的比较分析。根据统计分析结果,结合临床专业和教学内容加以合理阐释,对两种教学模式的教学效果做出评价、得出结论。综上所述,临床路径在中医专科病房见习生带教中应用的必要性,也是切实可行的。理论上,相对于传统临床教学模式,临床路径式教学具有规范化、标准化的优点。实施临床路径教学方案应该可规范带教老师的行为、避免见习带教过程中的随意性和无序性。该方案的探讨希望能使见习学生在有限的时间内掌握医学知识和临床操作技能,从而提高科室临床教学质量,促进科室临床教育的发展,并为科室制定一套规范化、流程化的临床见习带教方案提供客观依据。参考文献1刘芳,闵仲生.中西医临床路径初步研究J.辽宁中医药大学学报,2011,1354345.2StevenD,PearsonMD,ThomasH,eta1.ClinicalpathwaysasastrategyforimprovingcareproblemsandpotentialJ.AnnIntMed,1995,12312941948.3于涛,符文彬.临床路径教学法在针灸学临床教学中应用的探讨J.新疆中医药,2011,2915253.4李渊,白东艳.中医药院校毕业生就业困难的原因分析和对策研究J.中医药管理杂志,2010,1815355.5张丹.中医药高等院校发展战略研究J.中国市场,2010,27153154.6侯春雷,毕秀杰.临床路径教学法在儿科临床教学中的实践J.基础医学论坛,2009,13471472.7郭玲妹.临床路径教学法在普外科护理教学中的应用J.上海护理,2010,1038788.8司文,王文杰,王铁军等.临床路径教学法在实习医师带教中的应用J.山西医科大学学报,2010,121010131015.9田代印,何云峰等.基于临床路径的教学方法在小儿呼吸内科临床带教中的体会J.重庆医学,2011,40323324332510李杏,胡君红.临床路径教学在治疗室护理带教中的应用J.中国医药指南,2011,932358359.作者罗广波,男(1972),副主任中医师。任职于广州中医药大学第一附属医院伤寒教研室、六内科,从事中医临床基础教学和中医内分泌专科临床工作。通讯作者林彬,女(1971),研究员。从事教育管理工作。联系方式13433940306,linbingzucm.edu.cn英文标题ThethinkingofevaluationonteachingeffectofclinicalpathwayinTraditionalChineseMedicinespecialtyteaching作者拼音luoguangboLinbinSuwenwu

注意事项

本文(临床路径在中医专科见习生带教中应用的思考.doc)为本站会员(abingge)主动上传,人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知人人文库网([email protected]),我们立即给予删除!

温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。

copyright@ 2015-2017 人人文库网网站版权所有
苏ICP备12009002号-5