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肾小管间质病变慢性肾炎患者尿表皮生长因子与中医证型的关系.pdf

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肾小管间质病变慢性肾炎患者尿表皮生长因子与中医证型的关系.pdf

疗效标准缓解临床症状基本消失,血Cr、BUN恢复正常或下降50以上。有效临床症状明显好转,血Cr、BUN下降30以上。无效临床症状有所改善,血Cr、BUN下降30以下或病情恶化。治疗结果经3个疗程的治疗,缓解19例有效23例无效6例。总有效率87.5。表1各型疗效比较分型例数缓解有效无效总有效率脾肾阳虚湿邪困阻221011195.45肝肾阴虚浊阴上逆1667381.25阳气不足淤血内阻1035280.50合计481923687.50表2各型血CR、BUN、HB治疗前后比较xq±s分型CRLmolLBUNmmolLHBgL脾肾阳虚治疗前448.6±58.337.4±5.8176.70±11.81湿邪困阻治疗后386.2±51.631.1±5.0280.34±10.7肝肾阴虚治疗前462.7±60.136.8±5.3270.63±11.3浊阴上逆治疗后404.7±57.234.9±6.0191.61±10.2阳气不足治疗前438.8±49.331.4±6.1271.91±10.8淤血内阻治疗后399.5±41.430.1±5.2784.43±10.4经统计学处理有显著性差异P0.05。讨论近年来研究表明2,肾脏是体内合成EGF的主要部位之一,肾组织中含有少量的EGF,但能从尿液中排出较高水平的EGF,EGF附表24h尿EGF与中医证型的关系xq±s证型例数尿EGFmg24h肺肾气虚14122.64±82.16△3气阴两虚1190.46±62.64△3肝肾阴虚1283.49±59.25△△33脾肾阳虚952.17±32.46正常人组2646.48±14.63与正常人组比较△P气阴两虚组肝肾阴虚组脾肾阳虚组正常人组,说明不同的中医证型所包含的物质基础也不一样,本实验从肺肾气虚型、气阴两虚型病人尿肝EGF含量非常显著地高于正常人组P0.01,至肝肾阴虚型高于正常人组P0.005,再到脾肾阳虚与正常人组无显著差异。由此说明不同的机体状态,不同证型病人刺激肾脏产生EGF的能力亦不相同,从而提示了临床辨证治疗的重要性。参考文献1HarrisRC.EpidermalGrowthFactorandkidney.InHatanoM,HondaN.Nephrology.TokyoSpringBerlag,1991.1311~13212戴东方.表皮生长因子与老年急性肾小管坏死J.国外医学老年医学分册,1996,17收稿2003211215修回2003212215全国儿科急诊医学继续教育项目培训通知项目编号20041001002国10学分授课专家北京大学第一医院新生儿科周丛乐教授,北京市儿童医院PLCU陈贤楠教授培训对象各级医院儿科急诊及相关科室专业人员时间、地点第一期2004年5月21日25日南昌市,第二期2004年10月30日11月3日海口市联系电话01083162928传真0108316259电子信箱medpulsesohu.com联系人许旋军592陕西中医2004年第25卷第4期

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