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试论中医体质理论及其意义.pdf

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试论中医体质理论及其意义.pdf

湖南中医学院学报JOURNALOFMMUNIVOFHUNAN2005年8月第25卷第4期AUG2005VOL25NO4试论中医体质理论及其意义郭春秀,皮明钧1湖南中医学院,湖南长沙410007〔关健词中医学;体质理论;意义中圈分类号R229〔文献标识码A文章编号10005633200504002402中医体质理论渊源于黄帝内经,灵枢寿夭刚柔即有“人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳”之论。朱丹溪格致余论将体型与发病相联系,提出了“肥人湿多,瘦人火多”。景岳全书传忠录在“藏象别论”中,明确阐述了五脏功能强弱与体质的关系,指出“若其同中之不同者,则脏气各有强弱,察赋各有阴阳”。现代医家认为体质主要是个体的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的特质,生理上表现为在机能、代谢以及对外界刺激反应等方面的个体差异性;病理上表现为个体对某些病因的易感性和对某些疾病的易患性,及疾病传变转归的某种倾向性。体质与疾病的发生、发展、转化、转归的相关性已成为研究的热点,并将“辨质论治”运用于指导临床各科及养生等。中医体质理论已成为中医理论的重要组成部分,对它进行深人的研究,将有利于更好地指导临床。体质划分为生理性体质与心理性气质两部分前者可分为正常质、形壮亢奋质、身萎疲乏质、身热虚亢质、形寒迟呆质、形胖湿腻质、痰湿燥红质、晦暗疲滞质,后者则将勇怯、刚柔、形志苦乐及五态人等纳人其中。近年来有人将调研聚类分析和流行病学的调研方法引人体质分型,如何裕民等41根据临床调研聚类分析的结果,又将体质划分为强壮型、虚弱型、偏寒型、偏热型、偏湿型、癖迟型。温振英等51通过对小儿体质的调查,将体质划分为阴阳平和型、滞热型、脾胃气虚型、脾胃阴虚型、脾胃气阴两虚型。牛宝玉61将单纯性肥胖患者的体质划分为失调质、协调质、紧张质、虚弱质,其失调质又分为郁滞质、内热质、肝郁质、痰湿质、疲阻质;虚弱质又分为阳虚质、气虚质、精亏质、津亏质、肺虚质、脾虚质、心血虚质。以上虽然运用了先进的研究方法,但由于研究的标准不一,因此难以从根本上说明问题。1中医学体质分类古代以多种分类依据对体质进行了分类。按五行归属分,灵枢阴阳二十五人论述了“金、木、水、火、土”五形人各具不同的外貌、人格及心理特征和对疾病的易感性;按阴阳含量的多少分,灵枢通天有“盖有太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人,凡五人

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