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视神经萎缩的中医治疗概况.pdf

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视神经萎缩的中医治疗概况.pdf

塞甩酉医结金LQ生笠一9鲞第L期●综述与进展●视神经萎缩的中医治疗概况马吉丹沈志华邹芬兰洪亮。1江西中医学院2007级研究生南昌330006;2江西中医学院2006级研究生3江西中医学院附属医院南昌330006关键词视神经萎缩;中医药疗法综述中图分类号R774.6文献标识码A视神经萎缩是指各种原因引起视网膜神经节细胞及其轴突发生退行性病变,致使视盘颜色变淡或苍白,视功能严重障碍的疾病。属于中医‘青盲”范畴,其病因复杂,疗程较长,疗效欠佳,为常见的致盲性或低视力眼病。目前采用中医或中西医结合方法治疗本病文献报道较多,并取得一定疗效。现综述如下1中医药治疗1.1辨证治疗辨证论治是中医传统治疗方法,由于本病病因病机复杂及各家经验不同,故辨证分型多不~一致。张彬等1】将179例321眼辨证分为肝气郁结、肝郁少津、肝郁损气、心脾两虚、肾虚肝郁五型,分别予逍遥散加减、疏肝解郁生津汤当归、赤芍、茯苓、白术、丹参、白芍、银柴胡、麦冬、天冬、生地、五味子、陈皮、甘草、补气舒肝益阴汤党参、黄芪、茯苓、当归、枸杞、女贞子、菟丝子、石斛、丹参、银柴胡、赤芍、五味子、归脾汤加减、疏肝解郁益阴汤当归、白芍、茯苓、白术、丹参、赤芍、银柴胡、熟地黄、山药、生地、构杞、焦曲、磁石、栀子、升麻、甘草治疗,结果治愈69眼,显效58眼,有效141眼,无效53眼,总有效率83.5%。张怀安2凭借自身多年经验认为本病源于五脏功能失调,尤其是肝、肾、脾三脏功能的失调,辨证分为肝郁气滞、肝肾阴虚、心营亏损、久热伤阴、血虚生风五型,分别予舒肝明目汤加减、二地明目汤生地黄、熟地黄、丹皮、山药、茯苓、泽泻、柴胡、当归、枸杞、菊花、丹参、五味子、补心明目汤生地黄、熟地黄、党参、玄参、丹参、茯苓、桔梗、远志、天冬、麦冬、当归、白芍、白术、黄芪、五味子、酸枣仁、柏子仁、清营明目汤水牛角、山羊角、生地黄、丹参、玄参、连翘、黄连、麦冬、僵蚕、全蝎、蝉蜕、钩藤、金银花、竹叶、补血明目汤熟地黄、生地黄、黄芪、川I芎、当归、白术、天冬、羌活、防风、牛膝、白芍、丹参、炙甘草治疗。董玉F31将30例视神经萎缩患者辨证分为四型肝脾不和,治以疏肝健脾、化瘀通络明目;肝郁气滞,治以疏肝解郁、行气活血、通络明目;脾虚气弱,治以健脾益气、活血养血明目;肝肾亏虚,治以滋养肝肾、89南昌330006;活血化瘀、通络明目。结果显效4例,有效2O例,无效6

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