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微型扩张器快速扩张在面颈部美容22 例的应用.pdf

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微型扩张器快速扩张在面颈部美容22 例的应用.pdf

实用医学杂志!""#年第!$卷第$%期$#&’随着人类文明和生活水平的不断提高以及社会交往的更加频繁(人们的审美观也随之发生着不断的改变,尤其是面颈部暴露部位美容,提出了更高的要求。目前工业化日益普及(交通事故及工伤的增多,颜面、颈部等暴露部位受伤机会日益增多,从而遗留瘢痕(影响美观。而面颈部体表肿物(如皮脂腺囊肿、脂肪瘤及色素痣的病人也是不少。国内常见的治疗方法是切除后直接拉拢缝合,或用局部转移皮瓣修复甚至采取缺损区植皮修复。修复效果无法满足病人的审美要求。我科自!"")年!月至!""#年!月两年期间应用国产微型皮肤软组织扩张器快速扩张,修复面颈部体表肿物,色素痣及萎缩性瘢痕等切除后遗留创面共!!例,效果满意,并发症低,现报道如下。!资料与方法$*$一般资料本组!!例,男$%例,女+例,年龄+,#"岁,其中面颊部小肿物-例,色素痣+例,萎缩性瘢痕#例,颈部脂肪瘤,皮肤腺囊肿共)例,肿物及色素痣、萎缩性瘢痕最大为-./!。最小为!*#./!。手术均选用中山大学玉霖生物制造厂合作生产的扩张器,容量分别在$"/0、$-/0、!"/0。先行置入肿物,色素痣或萎缩性瘢痕边缘,扩张时间从即时扩张到!1。均可一次扩张修复切除后遗留创面。$*!手术方法$*!*$皮肤扩张器!期置入术术前仔细测量肿物色素痣和萎缩性瘢痕大小;根据创面修复大小部位来选择扩张器置入区域。根据$./!秃发区而注水%/0来计算额定扩张容积。腔穴应大于放置的扩张器,以利于扩张器置入后充分展平。注射壶可采用外置,以利于快速扩张注液,微型扩张器剥离面不大,一般不需放置负压引流管。手术均在局部麻醉下进行注射,必要时可加少许肾上腺素以利于创面止血。$*!*!微型扩张器快速注水扩张于埋藏同时即可开始注水扩张,注水开始容量约为扩张器额定容量的!"2左右。每随!3扩张一次,每次为扩张器额定容量的$#2。一般视病人耐受程度。部分病人甚至上午埋藏扩张器,下午即可完成快速注水扩张,并进行"期手术;一般均能在%+3内完成快速扩张并进行"期手术。"结果微型扩张器快速扩张修复效果,本组!!例中均可一次性完全的修复创面,平均%/0扩张器修复$./!面积。!例因快速扩张发现切口部分裂开,囊内液体回抽,延长扩张时间,均达到预期效果。未出现扩张器不扩张、感染、皮瓣坏死及血肿等并发症。#讨论长期以来对面颈部体表肿物、色素痣及萎缩性瘢痕在切除后存在

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