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运用络病理论探讨帕金森病中医病理机制及治疗.pdf

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运用络病理论探讨帕金森病中医病理机制及治疗.pdf

北京中医药2011年2月第30卷第2期BEIJINGJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE,FEBRUARY,2011VOL30,NO2随着人民生活水平的不断提高,现代疾病谱发生了很大的变化,许多慢性病成为危害人类健康的重大疾病。帕金森病(PD)就是发生在中老年人群中的一种进行性中枢神经系统变性疾病。近二个世纪来,医学界虽然对该病的研究不断深入,但遗憾的是到目前为止尚未找到根治的药物和方法,因此帕金森病成为世界医学研究的难点和热点。在美国退伍军人中进行的一项大规模研究显示,与其他8种慢性病(包括心脏病和糖尿病、关节炎等)相比,帕金森病患者的生活质量降低得最为严重。因而对该病的防治已成为各国日益关切的健康议题。2006年在美国华盛顿举行的第一届国际帕金森病大会上1,与会专家一致认为如何有效延缓帕金森病病程进行性进展,应是二十一世纪该领域研究的重点。近期国际研究已提示中医药治疗帕金森病具有良好的前景23。本文试图用络病理论探讨帕金森病的发病特点、病理变化与中医治疗,以此来丰富络病学说。1络脉的生理功能及病理反应经络是人体气血运行的通路,具有联络脏腑、沟通肢窍的作用。使人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋骨等组织器官保持相对的协调统一,从而完成正常的生理活动。正如灵枢海论言“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节”。医门法律络病论言“十二经生十二络,十二络生一百八十系络。”经络系统由经脉和络脉组成。络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。络脉又逐层细化分为络系络缠络孙络浮络。孙络之间又相互络合进行气血交换,从而使十二经脉气血由线状流行逐渐扩展为面状弥散,充分发挥营卫气血津液对周身的渗灌、濡养作用。在病理状态下,经络成为病邪传注的途径。当体表受到病邪侵袭时,可以通过经络传入内脏,由于经络之间又相互贯连,病邪又可以从一脏传入它脏。络脉由于络体细窄、呈网状分布等结构特点,决定其具有气血流缓、面性弥散的特点。络病是指络脉功能失常导致的病变,即络失通畅或渗灌失常导致络气瘀滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞、络脉损伤、络脉成积和络虚不荣等一系列病理变化。医学入门云“人知百病生于气,而不知血为百病之胎也。”血之病多为血虚、血瘀。血虚则四肢百骸失于濡养,血瘀则络脉不通。“脉为血之腑”。当络脉受到各种病因伤害而致络病时,即表现出易滞易瘀、易入难出、易积成

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