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中医辨证并穴位注射治疗带状疱疹神经痛62 例.pdf

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中医辨证并穴位注射治疗带状疱疹神经痛62 例.pdf

日1剂,水煎煮2次,每日分2次口服。同时服用阿昔洛韦每次0.2g,每天5次;颅痛定每次60mg,每天3次,1周后疼痛明显减轻,精神好转,再服5剂后疼痛消失,诸症皆除。体会带状疱疹后遗神经痛几乎都是老年人体质虚弱和患者有慢性全身性疾病患者,据文献报道,带状疱疹后遗神经痛患者60岁以上占69%,本病超过3个月,60岁以上患者达91.8%。是一种非常顽固难治性痛症。中医认为带状疱疹多由于情志内伤,肝郁化火,肝胆火盛,湿热内蕴,感受毒邪而发病。疼痛日久是由于正气虚弱或年老正气不足,无力祛邪外出,邪毒稽留不去,余毒未清,郁阻经脉,气血不通,不通则痛。方中柴胡、郁金舒肝解郁;桃仁活血化瘀解痛;地龙活血通络;延胡索、枳壳、王不留行行气止痛;气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,气血瘀阻则经络不通,通络则必活血,活血则必行气,方中青皮不仅能行气,且能舒肝解郁配以枳壳加强行气通络之功;本病多正气不足,故常重用黄芪,以扶正气。全方配伍,有散有收,攻补兼顾,从而收到理想的效果。现代医学认为,本病是由带状疱疹病毒侵入人体皮肤感觉神经末梢,并在免疫力低下的人群中发生,如体弱多病者、老人、癌症患者,疱疹病毒进入体内后迅速生长繁殖,侵犯神经节而发炎或坏死,当疱疹初期治疗不当,或免疫力低下等方面原因,虽疱疹消失,但神经节仍累及受损,而出现带状疱疹后遗神经痛。阿昔洛韦进入病毒感染细胞后,与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型阿昔洛韦三磷酸脂竞争病毒DNA聚合酶,从而抑制病毒合成,颅痛定对神经性疼痛有较强的镇痛作用,且不良反应轻微。本观察结果表明,提示采用中药治疗带状疱疹后遗神经痛,即有利于抑制病毒合成,又有利于提高机体的免疫力,疗效好,疗程短,治愈率高。(收稿2004201203;修回2004203203)中医辨证并穴位注射治疗带状疱疹神经痛62例陈卫卫陕西省安康市中医院(725000)张丽蓉陕西省安康市汉滨区中医院(725000)摘要:探索中医辨证治疗并穴位注射治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法1:中医辨证62例,分为气滞血瘀,正虚血瘀;方法2:采用穴位注射(2%利多卡因、当归注射液、VitB1、VitB12注射液,以曲池、阿是穴作为主穴,根据神经受损部位选择风池、背俞等穴作为配穴)。结果:总有效率96.7%。提示:中医辨证与穴位注射结合,可达到行气活血,通络止痛,促进神经恢复的

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