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中医脑病学发展概述.pdf

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中医脑病学发展概述.pdf

2008年总第40卷第1期中医脑病学是以中医学的基本理论为依据,系统阐发脑的生理病理、病因病机、诊断治疗、康复保健等内容的一门学科。它是中医学的重要组成部分。传统中医实践经验与现代医学的研究手段相结合,使中医脑病学的内涵与外延不断丰富与发展。1中医对脑的认识1.1脑当为脏脑是脏还是腑,在《内经》时代就有争论。《内经》确立脑为奇恒之腑。现代学者多倡导脑当为脏,理由如下:脑位于头颅之内,乃髓汇集之处,为髓之海,具有藏髓(精气)而不泻,但无中空之特点,完全有别于骨、脉、胆、女子胞,故脑不应归为奇恒之腑而应当为脏。《素问脑髓说》中指出:“灵机记性不在心在脑”,而且根据其“气虚”、“血瘀”的理论,创立了治疗脑病的一些著名方剂,如补阳还五汤、通窍活血汤、癫狂梦醒汤等,使脑病的治疗方法及药物更加丰富,为中医脑病的发展作出了重要贡献。解放以后,特别是近四五十年,随着全国脑病急症协作组及中国中医学会内科学分会脑病专业委员会、中国中西医结合学会神经科专业委员会等成立,《实用中医脑病学》(中国中医研究院广安门医院主编,1993)、《临床中医脑病学》(施杞、周康著,1997)、《中医脑病学》(许沛虎主编,1998)、《中医脑病杂志》(天津中医学院主办,2005年9月创刊,内部交流期刊)等相继出版,对中医脑病学进行了多学科、多途径的深入、细致的研究,中医脑病学从基础到临床都取得了长足的进步,呈现出广阔、良好的发展前景。3中医脑病学的内涵与外延内涵是一个概念所反映事物的本质属性的总和,即事物的内容;外延是一个概念所确指的对象范围。笔者认为,中医脑病学是以中医理论为指导,以各种脑病为主要研究对象,重点阐述中医脑病所属病证的病因病机、证治规律、预后和预防保健的一门临床学科。其内涵包括中医脑的解剖定位、脑的生理病理特点、脑病的病因病机、脑病的诊法与辨证、脑病常见症状的辨证要点、脑病的治则治法、脑病的护理、各类脑病的证治规律及其预后,脑病的预防、脑的养生等,涉及的主要中医病证有头痛、眩晕、中风、口僻、厥证、脱证、闭证、昏迷、痿证、痉证、癫狂证、郁证、痴呆、健忘、颤证、不寐、多梦、阳痿、耳鸣、急慢惊风等,对继发性脑病所归属的一些中医病证,如暑温、经行头痛、热入血室、经行情志异常等也需作相应探讨。而西医脑病、神经科诊疗技术、脑病病理、病理生理、发病机理、诊断及治疗方法、研究手段及现代脑的研究进展则为本学科

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