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中医体质学说.pdf

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中医体质学说.pdf

医学中医体质学说王琦中国中医研究院,教授北京王前奔首都医学院附属北京红十字朝阳医院北京体质是人类生命现象的一种重要表现形式,很早就引起了人们的观察与重视。古希腊“医学之父”希波克拉底公元前一年在其所著的《论人的本性》一书中提出了“体液说”,他认为人体有种体液—血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁,它们的组合构成了人体的“特质”。种体液依其组成比例不同形成不同的体质。以后,古雅典的亚里士多德、古罗马的盖仑又进一步发展了希氏的这一学说。到了近现代,又出现了“体型说”、“内分泌说”、“胚胎说”等不同体质类型学说。但由于西方学者对个体体质差异性的认识多是从个体的行为表现、心理活动特征方面入手的,加之受西方科学背景的制约,他们对体质的研究一直与临床医学相脱节,而仅被归于心理学的范畴。在我国,体质理论约产生于公元前年的《黄帝内经》,书中对体质的形成、体质的特征与分型,以及体质与疾病发生、发展、愈后及治疗的关系已有一定论述,密切地联系了医疗实践。这以后,东汉、明清医家对体质的诊断与治疗,作了进一步丰富与发展。然而,由于缺乏对体质问题的系统整理与研究,以致在中医学中也一直未能形成一门系统的学说。年代后期,我国学者王琦等明确提出了“中医体质学说”这一概念。具体说,它是“以中医理论为主导,研究人类各种体质特征及体质类型的生理和病理特点,并以此分析疾病反应状态、病变的性质及发展趋向,从而指导疾病预防和治疗的一门学科”。并于年出版了第一部《中医体质学说》专著,奠定了中医体质研究的理论与实践基础。一、体质学说的基本原理相关联,中医体质学说有三个基本原理体质过程论体质是一个随着个体发育的不同阶段而不断演变的生命过程。这就是说,在人体的发育过程中,体质的发展经历了幼年、青年、壮年、老年等不同阶段,每一阶段的体质都具有其不同的特点,比如,临床经验证明,早产儿及新生儿应尽可能少用氯霉素,否则会出现腹胀、呕吐、进行性苍白、紫缉等一系列症状,即所谓“灰婴综合症”,这是由早产儿及新生儿体质的特殊性决定的,具体地说是由于他们肝内缺乏一种代谢氯霉素的酶且肾脏排泄功能也较差,使氯霉素血浓度过高所致。这种现象在青年就不会发生。心身构成论体质是个体躯体素质与相关的心理素质形成的相对稳定的统一体。曾有学者运用心理学上的艾森克个性问卷,对体质类型中的一种、痰湿肥胖体质进行了与个体心理特征的关系的研究。结果发现,痰湿肥胖体质的个性

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