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中医眼科基础理论研究分析.pdf

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中医眼科基础理论研究分析.pdf

第29卷第1期山东中医药大学学报v01.29,No.1圣垒堕篁!旦塑望曼坠兰竺量型型坠堕望些堑垦量旦竺堡塑』塑;!壁堕中医眼科基础理论研究分析刘玲(山东中医药大学附属医院,山东济南250011)指导迟华基[关键词]中医学;眼科;基础理论[中图分类号]R276.7[文献标识码]A[文章编号]1007—659x(2005)0卜0013—03近年来,随着先进科学技术的引进,中医眼科临床诊疗水平有了长足的发展,经过多年临床经验的积累和总结,中医眼科领域已经开始进入理论提炼、升华和创新阶段。现将近年来中医眼科基础理论研究现状分析如下。1传统理论研究中医眼科传统理论的三大支柱——五轮学说、肝窍学说、玄府学说,是指导中医眼科学的重要理论基础,也是历代医家研究和争论的焦点,但近年来讨论的重点倾向于玄府学说。五轮学说是通过将眼的五部分组织结构(轮)与五脏相配属,来阐明眼各部生理特点、病理改变及与脏腑的关系,用以指导诊治眼病的独特的脏腑学说。它是藏象学说的一个分支,在中医眼科学发展过程中占据重要地位,也是20世纪80年代之前中医眼科界研究的重点。但从近年来文献检索发现,关于五轮学说的研究数量明显减少,观点也少有创新,其中比较新颖的观点是张震宇LlJ把眼看作是一个全息元,认为五轮就是人体心、肝、脾、肺、肾五脏的对应部位的观点。肝窍学说源于《素问·金匮真言论》所论之“东方青色,入通于肝,开窍于目”,强调肝与目窍之间存在密切联系。但今人对此研究也明显少于以往。其中肖国士【2o在分析了其起源、形成和发展后,进一步强调肝窍学说是中医脏腑学说从属于脏的一个分支,是眼科基础理论中的一个独特学说。许多医家[收稿日期]2004—06—28[作者简介]刘玲(1962一),山东济南人,副教授,主要从事中医药防治眼科疾病的研究。还试图利用现代研究手段,进一步验证肝与目之间的独特联系和传统理论的科学性。如张建军等在观察了64例肝病患者甲皱及球结膜微循环变化后,发现其各项指标均高于非肝病组,由此证明中医学中“肝主目,其华在爪”理论具有科学依据旧J。都旭等在测试了53例中风患者视觉诱发电位(VEP)后,发现其中肝阳上亢组ⅦP异常率显著高于其他类型组,也证明“肝开窍于目”具有科学性L4J。玄府学说理论源于《素问·水热穴论》所论之“所谓玄府者,汗空也”,以及《灵枢·小针解》之“玄府者,汗孑L也”。首见于金元时期刘完素所

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