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中医治疗单纯性血尿的探讨.pdf

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中医治疗单纯性血尿的探讨.pdf

中医治疗单纯性血尿的探讨张淑清1,田一飞2(11哈尔滨市第一医院,黑龙江哈尔滨150010;21哈尔滨市儿童医院,黑龙江哈尔滨150010)关键词:中医;单纯性血尿中图分类号:R25615文献标识码:B文章编号:1004-5775(2001)07-0506-01单纯性血尿是隐匿性肾小球肾炎一个临床类型,比较常见,病情迁延不愈,反复发作。本文1990-06~2000-06,采用中医辨证施治60例,效果良好,报告如下。1一般资料111病例选择60例均为16~52岁男性患者。病程6个月以内者40例;1年者13例;2年者7例。112病情特点11211临床症状:腰痛、腰膝酸软、手足欠温、乏力、或轻微腹泻,个别病例偶有晨起眼睑紧张感,轻度尿路刺激症状。11212尿液检查异常:镜下血尿,偶尔肉眼血尿。11213肾功能检查无异常,血浆尿素氮、血浆蛋白及胆固醇值均在正常范围。11214除外泌尿系结石、肿瘤及泌尿系炎症等疾病。11215本组病例不包括下列情况:①急慢性肾小球肾炎病史,经治疗后遗有尿液检查异常者;②患热性病(病毒感染)过程中尿液异常者;③有过敏性紫癜、系统性红斑狼疮或其他胶原性疾病者。113辨证施治11311血热失血型(30例)主证:咽痛、心烦、口渴、口疮、尿短赤、血色鲜红、舌尖红、脉数。治则:清热、凉血、止血。处方:二蓟各25g、栀子15g、侧柏叶15g、血余炭20g、炒蒲黄(包煎)10g,仙鹤草20g,白茅根30g。水煎服,每日1剂,早晚分服,加减:咽痛加双花、连翘、山豆根;烦热口干咽干加沙参、花粉、石斛。11312阴虚火旺型(10例)主证:目眩耳鸣、神疲、腰膝酸软、小便短赤带血、舌质红、脉细数。治则:滋阴止血。方剂:熟地30g,枸杞子15g,山药20g,泽泻15g,茯苓20g,丹皮15g,知母15g,黄柏、阿胶各20g,女贞子30g,旱莲草30g。水煎服,每日1剂,加减腰膝酸软加杜仲,狗脊,牛膝。11313气虚型(10例)主证:面色萎黄,精神困倦,饮食减少,便溏,小便带血,舌质淡,脉虚形。治则:益气止血。方剂:黄芪25g,党参20g,茯苓15g,升麻10g,柴胡10g,血余炭20g,白术15g,藕节炭30g。水煎服,每日1剂,加减山药、白扁豆、蔻仁、砂仁。11314阴虚失血型(4例)主证:畏寒肢冷、手足不温、腰脊冷重、舌质淡、脉沉细。治则:温阳止血法方剂:灸附子10

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