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中医治疗中的给药十三法.pdf

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中医治疗中的给药十三法.pdf

。名老中医临床荟苹毛390中口接东医位毒志2008军第36东第5期养,可导致雀盲、内障,甚至失明糖尿病眼病。阴虚燥热,炼液成痰,痰阻经络或蒙蔽心窍而为中风偏枯糖尿病脑血管病。痰疲阻滞,心脉失养,出现胸痹、心痛、心阳暴脱等证糖尿病心血管病。疲血痹阻四肢,经络不通则见肢体不温,麻木不仁糖尿病周围神经病变;血疲日久,郁而化热,热毒内奎而成脱疽糖尿病足。肾阴不足,阴损及阳,脾’肾阳衰,水湿泛滥,成为水肿糖尿病肾病;温煦不足,水湿不运,大肠功能失司,导致腹泻便秘交替糖尿病肠病。生殖之精IFF乏出现阳疾糖尿病勃起功能障碍。所以祝老认为在临床治疗上要紧紧抓住痕血痰浊这一病理机制,在辨证施治的基础上,应用活血化寮、祛痰除湿治疗,就能做到标本兼治,气血并调,痰察并除,有效预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。祝老指导的糖尿病研究组证实糖尿病患者存在红细胞形态异常、变形能力减低,血栓素BZ水平增高,在糖尿病有血癖证者更为显著。其他学者研究亦证实糖尿病患者血浆A颗粒膜蛋白、内皮素、组织型纤维蛋白溶酶原激活物、纤维蛋白酶原激活物抑制剂等血栓前状态分子标志物升高。说明糖尿病血寮证的确是有其物质基础的。糖尿病脂代谢紊乱,实际上也就是痰浊在血脉内发生、发展的过程。痰浊之生,既有脏腑机能失调、津液代谢障碍的原由,亦有饮食不节、过食肥甘而致膏粱之变的因素。祝老认为痰浊和痕血虽非同一种病理产物,但其形成原因有许多共通点。二者在体内常相继而生,痰浊日久,气机阻滞,血行不畅,癖阻脉络,导致并加重血癖;血寮气滞,津液运行受阻,又聚而成痰。终致痰寮并见。正如清代唐容川血证论言IM,血既久,亦能化痰。”因此,痰浊与血痕互为因果,合而致病;因此活血祛痰应该是糖尿病及其慢性并发症的主要治法。但还是要强调辨证施治,明确痰浊疲血的成因,以便标本兼治。收稿日期200707一18中医治疗中的给药十三法中图分类号R28郑虎占,侯新楠,张敏北京中医药大学,北京100029文献标识码C文章编号1008一1089200805一0070一04’中药的给药方法直接关系到中药疗效的发挥,明代江灌等编纂名医类案、清代魏之诱编纂续名医类案以下合称医案,两书中的部分医案,对中药的用法十分讲究,有吹鼻法、滴鼻法、烟熏法、敷脐法、导尿法、足浴法等,认真学习和研究之,对于提高当今中医的临床疗效有所裨益。1滴鼻法医案中使用的滴鼻法,多是将新鲜药物的

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