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埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗糜烂性食管炎的临床观察.pdf

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埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗糜烂性食管炎的临床观察.pdf

·136。海军总医院学报2010年9月第23卷第3期JournalofNavalGeneralHospital,Vo1.23No.3,Sept2010埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗糜烂性食管炎的临床观察浦江,崔立红,付山峰,王少鑫,薛白[摘要]目的探讨马来酸曲美布汀对糜烂性食管炎(EE)的临床疗效。方法将48例经内窥镜证实EE的患者随机分为治疗组24例,给予埃索美拉唑20mg、2/d、口服,马来酸曲美布汀100mg、3/d、口服;对照组24例,埃索美拉唑20mg、2/d、口服。两组疗程均为8周,询问患者胃食管反流症状,分别于治疗前、治疗后检查胃镜。胃镜诊断依据1994年洛杉矶糜烂性食管炎诊断和分级标准。结果治疗8周后治疗组症状改善总有效率为91.7,对照组为83.3,两组比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性(表1)。表1两组临床资料1.2治疗方法治疗组24例,埃索美拉唑(阿斯利康制药有限公司)20mg、2/d、口服,马来酸曲美布汀100mg、3/d、口服;对照组24例,予埃索美拉唑20mg、2/d、口服。两组疗程均8周。1.3观察指标及检测方法询问患者胃食管反流症状,分别于治疗前、治疗后检查胃镜。食管炎内镜检查按洛杉矶标准分级,A级:黏膜皱壁表面黏膜破损,直径≤5mm;B级:黏膜皱壁表面黏膜破损,直径>5mm,病变不融合;C级:黏膜破损相互融合,范围不超过食管周经的75;D级:黏膜破损相互融合,并累及食管周经的75%以上。1.4疗效评定标准1.4.1症状评定以烧心、反酸及胸骨后灼痛为主要症状。8周时进行症状疗效评价,痊愈:临床症状消失;显效:临床症状改善>50%;有效:临床症状改善≤5o;无效:临床症状无改善。1.4.2胃镜评定痊愈:内镜下黏膜病变彻底消失;显效:内镜下黏膜病变减轻>2个级别:有效:内镜下黏膜病变减轻≤2个级别;无效:内镜下黏膜病变无减轻。1.5统计学处理采用SPSS11.0软件对数据进行统计,计数资料采用。检验,计量资料采用t检验,P

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