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昂丹司琼和小剂量氟哌利多用于PCA 中预防上腹部手术后恶心呕吐的临床观察.pdf

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昂丹司琼和小剂量氟哌利多用于PCA 中预防上腹部手术后恶心呕吐的临床观察.pdf

临床研究CLINICALRESEARCH中国民族民间医药CHINESEJOURNALOFETHNOMEDICINEANDETHNOPHARMAEY141昂丹司琼和小剂量氟哌利多用于PCA中预防上腹部手术后恶心呕吐的临床观察匡显发彭洪廖喜晴汀两省萍乡市人民医院麻醉科,江西萍乡337000【摘要】目的探讨昂丹司琼联合小剂量氟哌利多用于自控镇痛PCA中预防胆道手术后静脉镇痛所致恶心呕吐的疗效。方法选择120例ASAI~II级择期行胆道探查术患者,随机分成三组,每组4O例,A组于PCA镇痛液中加入氟哌利多40UG/KG,B组于PCA镇痛液中加入昂丹司琼4MG,C组于PCA镇痛液中除加入昂丹司琼4MGB,还加入氟哌利多40UG/KG。结果三组效果A、B两组术后24H内恶心呕吐发生率,差异无统计学意义P0.05。C组效果优于A、B两组,差异有统计学意义P0.01。24H内三组均未观察到焦虑、锥体外系反应、QT间期延长等副反应的发生。结论昂丹司琼和小剂量氟哌利多对胆道手术后恶心呕吐的预防作用优于单用氟哌利多和昂丹司琼。【关键词】昂丹司琼;氟哌利多胆道手术;术后恶心呕吐;预防【中图分类号】R97I3【文献标识码】A【文章编号】10078517201014141一L术后恶心呕吐PONY是外科术后常见并发症,也是全麻术后常见并发症之一。笔者采用昂丹司琼和小剂量氟派利多用于PCA中预防上腹部手术后恶心呕吐的临床观察,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择胆道手术患者120例,年龄2065岁,ASAI~II级,无全身麻醉和腹部手术史,也无恶心或呕吐症状,无晕动病史,术前1周内未用止呕药。术前检查肝、肾及电解质未见明显异常,无高血压病史和冠心病史、糠尿病史。1.2麻醉方法术前病人常规禁食6~12D,时,入手术室前3O分钟肌肉注射苯巴比妥钠0.1G加阿托品0.5MG,麻醉均运用气管插管静脉全身麻醉。麻醉诱导咪达唑仑0.1MG/KGH丙泊酚2MG/KG加阿曲库铵0.6MG/KGH芬太尼4UK/KG,静脉注入后诱导气管插管,以静脉注射丙泊酚、芬太尼维持麻醉,以静脉注射阿曲库铵维持肌松。1.3分组与治疗将120名患者随机分为A、B、C三组A组40例,在PCA镇痛液中加入氟哌利多40UG/KG,B组4O例,在PCA镇痛液中加入昂丹司琼4MG,C组40例,在PCA镇痛液中加入昂丹司琼4MG和氟

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