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奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察.pdf

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奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察.pdf

中国实用医药2011年3月第6卷第8期ChinaPracMed,Mar2011。v01.6,No.8组,每组30例。对照组,男18例,女12例,年龄58.9±6.O岁,病程6.7±2.2个月观察组,男2O例,女l0例,年龄60.1±6.9岁,病程6.9±2.1个月。两组患者的性别、年龄、病程以及疾病严重程度比较差异无统计学意义P0.05,具有可比性。1.2治疗方法两组均进行常规治疗如改善微循环,神经保护性治疗。对照组给予复方左旋多巴,初始剂量62.5mg,3次/d,根据病情渐增剂量至疗效满意和不出现不良反应为止,餐前1.0h或餐后1.5h服药治疗组给予泰舒达50me/次,2次/d。两组患者均连续用药3个月。1.3疗效标准显效肌张力及运动功能明显改善,可从事一般活动及工作有效肌张力及运动功能有改善,不可从事一般活动及工作无效症状及体征无变化。1.4统计学方法SPSS17.0统计软件处理,计量资料用均数±标准差±s表示,采用t检验,计数资料进行检验,P0.05两组治疗后的WEBSTER和UPDRS评分评分均低于治疗前P0.05。结论奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎较各自单独用药疗效显著、不良反应少、复发率低,具有临床推广应用价值。【关键词】奥美拉唑多潘立酮慢性浅表性胃炎疗效观察慢性浅表性胃炎是消化道系统的常见病、多发病,是一种慢性炎症。其临床表现为消化不良,上腹饱胀不适,无规律性腹痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等,症状迁延,特异性差。该病的发病年龄多在30~5O岁之间,其中多发于男性,若不及时治疗则能够导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失j。现代医学治疗方法复杂,但效果不显著,本文采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎取得了显著疗效,现报道如下。l资料与方法1.1一般资料选取我院2009年1月至2010年8月收治作者单位512700广东省乳源瑶族自治县人民医院的慢性浅表性胃炎患者126例,均具有上腹痛或不适、嗳气等症状,并经胃镜检查及病理确诊为慢性浅表性胃炎其中男86例,女40例年龄2852岁,平均43±5岁将本组患者随机分为治疗组、对照A组及对照B组三组,各42例三组患者年龄、性别、病情等一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。1,2方法治疗组给予奥美拉唑2Ome/次,早、晚空腹口服1次,多潘立酮10ms/次,餐前半小时服用,3次/d,两药均连服3周对照A组给予多潘立酮口服,剂量、时间同治疗组对照B缉给予舆美拉唑口服,剂量、时间同治疗组3周后观察疗效,进行对比分析。1.3疗效评价显效腹胀、腹痛等症状消失,胃镜复查正194中国实用医药2011年3月第6卷第8期ChinaPracMed,Mar2011,Vo1.6。No.8常,糜烂、出血等消失有效腹痛、腹胀等症状减轻,胃镜复查较治疗前明显好转,糜烂、出血等减轻无效临床症状未改善甚至较治疗前加重,胃镜检查仍相当于治疗前水平。2结果2.1疗效比较3周后,比较三组疗效,治疗组总有效率为97.6%41例显效22例,有效19例,1例无效对照A组有效率74.6%32例显效15例,有效17例,10例无效对照B组有效率78.6%33例显效16例,有效17例子,9例无效治疗组总有效率显著高于对照组P0.05对照A组与B组比较差异无统计学意义。2.2不良反应三组均为出现严重不良反应,仅有轻微便秘、恶心、口干及偶有皮疹,停药后均痊愈。3讨论慢性浅表性胃炎是一胃黏膜表层上皮慢性炎症性病变,患者服药后症状可消失,但常会反复发作而难以治愈。慢性浅表性胃炎主要是胃黏膜上皮受到致病因子的刺激引发,致病因子主要是药物、微生物、毒素和胆汁反流等。导致产生致病因子的原因复杂,难以准确判断,为早期预防造成困难。奥美拉唑与具有H受体拮抗作用抗消化性溃疡药不同,此药是作用于胃黏膜壁细胞,使壁细胞中的氢钾ATP酶的活性降低,来抑制胃酸分泌。该药经口服后,以小肠吸收为主,药效可持续24h以上,生物利用度单剂量约35%,多剂量则可增至6o%,肝脏代谢,80%的代谢物经尿排泄,余下的则经粪便排泄。奥美拉唑作用范围广,能够阻止各种原因引起的胃酸分泌,能够需素缓解胃病症状。多潘立酮是一种外周多巴胺受体阻滞剂,使食道下端括约肌张力增加,从而促进胃蠕动,使胃排空加快,并能使幽门舒张期直径加长和使胃肠运动保持协调,可有效治疗慢性浅表性胃炎患者消化不良症状。多潘立酮对于慢性浅表性胃炎临床表现为上腹胀和上腹不适、恶心、嗳气、早饱、呕吐等症状为主的患者效果较好,并且多潘立酮难以透血脑屏障,锥体外系不良反应少。综上所述,多奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎较各自单独用药疗效确切、安全性高、复发率低,具有临床推广应用价值。参考文献1秦丽杨,李丹.小剂量奥美拉唑联合多潘立酮治疗Hp相关性慢性浅表性胃炎的临床研究.中国医药导报,2008,52576772曾国明.奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床研究.中国当代医药,2010,1794243.【3郭百顺.奥美拉唑、胶体果胶铋分别与多潘立酮合用治疗慢性浅表性胃炎疗效观察.实用医技杂志,2008,1530423142324邓卫玲.奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎53例疗效观察.医学理论与实践,2010,233301302.吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察惩六谝【摘要】目的探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌NSCLC的临床疗效。方法将我院2008年9月到2010年10月收治的NSCLC患者42例,随机分为对照组与观察组,对照组20例采用常规的吉西他滨加顺铂治疗观察组22例给予吉非替尼治疗,观察两组治疗后的症状改善情况、临床疗效及不良反应情况,并进行统计分析。结果观察组经2个周期治疗后,咳嗽、气急、血痰及胸痛等症状改善情况均优于对照组P0.05或P0.01观察组总有效率、Ⅲb期有效率、Ⅳ期有效率、1年生存率及平均存活时间均高于对照组PO.05观察组常见的不良反应是皮疹和腹泻,除此之外,其不良反应发生率明显低于对照组P0.01结论吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用。【关键词】吉非替尼晚期非小细胞肺癌临床观察非小细胞肺癌NSCLC是最常见的恶性肿瘤之一,每年因非小细胞肺癌死亡的人数超过100万人,其中≥65岁的老年患者占60%。但是由于化疗药物对肿瘤细胞的杀伤缺乏选择性从而产生了很多不良反应,一定程度上限制了其临床应用。吉非替尼是一种新型分子靶向药物,已经有文献报道认为其对肿瘤的杀伤选择性强,且毒副作用小。我院2008年9月到2010年10月对22例NSCLC患者采用吉非替尼治疗,取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年9月到2010年1O月我院收治的NSCLC患者42例随机分为对照组20例与观察组22例。男27例,女15例,年龄4775岁,平均60.547.4岁。患者原发灶或转移灶均通过x线胸片、胸部CT或MRI资料评作者单位271200山东省新泰市人民医院估,所有患者均通过病理学或细胞学确诊,其中腺癌15例,鳞癌12例,腺鳞癌1O例,肺泡细胞癌5例litb期24例,Ⅳ期18例。1.2治疗方法对照组吉西他滨1.0S/in加生理盐水250ml静脉滴注,30min内滴完,第1、8天顺铂30ms/in,加生理盐水500ml静脉滴注,第1~3天,适当水化利尿。观察组吉非替尼250mg,每日口服1片,于早餐后1h服用,并服温开水100ml,服药前后1h不再口服其他药物。1.3统计学方法SPSS17.0统计软件处理,计量资料用均数4标准差±s表示,采用t检验,计数资料进行检验,P0.05表示差异有统计学意义。2结果与分析2.1两组临床症状改善情况比较观察组经2个周期治疗后,咳嗽90.9%20/22、气急78.9%15/19、血痰81.3%13/16及胸痛80.9%17/21等症状改善情况均优于对照组

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