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奥美拉唑联合巴曲酶治疗急性脑血管病并上消化道出血的临床观察.pdf

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奥美拉唑联合巴曲酶治疗急性脑血管病并上消化道出血的临床观察.pdf

幅床医学2010F2,E/第23卷第2期医学信息奥美拉唑联合巴曲酶治疗急性脑血管病并上消化道出血的临床观察余关顺【摘要】目的观察奥美拉唑联合巴曲酶治疗急性脑血管病并发上消化道出血的临床效果。方法将2006年6月至2009年6月我院收治的急性脑血管病并发上消化道出血52例患者随机分为观察组26例奥美拉唑联合巴曲酶治疗和对照组26例常规止血药治疗。对两组的治疗效果进行对比。结果观察组总有效率为88.46%;对照组总有效率为69.23%,相比差异有显著性P0.05。结论奥美拉唑联合巴曲酶治疗急性脑血管病并发上消化道出血见效快、疗效好、无不良反应等优点,值得临床推广。【关键词】奥美拉唑;巴曲酶;急性脑血管病;上消化道出血【中图分类号】R743【文献标识码LB【文章编号L100619592010O2010201上消化道出血是临床上的常见症和危重症,也是急性脑血管病的严重并发症之一。现对我院2006年6月至2009年6月收治的急性脑血管病并发上消化道出血52例患者中26例采用奥美拉唑洛赛克联合巴曲酶立止血的治疗情况报告如下。1临床资料1.1一般资料本组资料共计52例,均为2006年6月至2009年6月我院收治的急性脑血管病并发上消化道出血患者。随机分为观察组26例奥美拉唑联合巴曲酶治疗和对照组26例常规治疗。其中,观察组男14例,女12例,年龄45~82岁,平均631.7岁。对照组男L5例,女11例,年龄44~81岁,平均641.3岁。两组忠者年龄、性别与病情有统计学意义。1.2诊断标准上消化道出血的标准是呕血或胃管内抽出咖啡色液、排血便或柏油样黑便;急性脑血管病的标准是有颅内高压的临床表现,头颅CT证实为急性脑出血或大面积脑梗塞。1.3治疗过程所有患者入院后立即上氧、建立静脉通道、密切监测生命体征;下胃管、仔细观察上消化道出血情况;全部病例按脑血管病的类型及发病时间采取治疗措施脱水、降颅压、调控血压、纠正水电解质及酸碱失衡等。观察组在上述基础治疗上加用洛赛克,静推,每次40RAG,2BZ/D;立止血,静推,每次1KU,2次/D,连续3D;对照组在上述基础治疗上加用法莫替丁20MG,稀释后静推,2次/D;PAMBA,0.3G,稀释后静推,2次/D,连续3D。.1.4疗效评价判断是否已停止出血的指标为①无呕血、胃管内抽取无咖啡色液体,胃液做潜血实验为阴性;②血红蛋白、红细胞、红细

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