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半量羟考酮联合阿米替林治疗晚期癌痛综合征48 例临床观察.pdf

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半量羟考酮联合阿米替林治疗晚期癌痛综合征48 例临床观察.pdf

25%L3A。晚期癌痛综合征的患者常伴有焦虑等精神性疼痛症状,其中一些还有程度不同的抑郁症临床表现,同时羟考酮明确的不良反应、高昂的费用和持续的服药前景,临床一直试图通过药物的配合以减少羟考酮的用量。羟考酮滴定效果确定以后,长期使用羟考酮导致便秘、恶心、呕吐等症状,减半用量会减少上述不良反应的发生,部分患者服用阿米替林也有头晕、嗜睡的情况,但对于这一部分基本卧床的患者而言则存在改善睡眠的作用。同时,阿米替林又可以缓解神经病理性疼痛和精神性疼痛,两者配合扩大了对抗疼痛的范围,减少了药物的不良反应,为晚期癌痛综合征的一种较理想的治疗方式。参考文献1倪家骧.临床疼痛治疗技术[M].北京:科学技术文献出版社,2005:493—495.2黄蕾,吴海鹰,刘俊玲,等.羟考酮控释片(奥施康定)缓解癌痛及改善肺癌患者生活质量的观察[J].中国疼痛医学杂志,2007,31(2):88—91.3RasmussenPV,JensenTS,SindrupSH,eta1.TDM-basedimipraminetreatmentinneuropathicpain[Jj.TherDrugMonit,2004,26:352—360.(收稿日期:2010—06—21)

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