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半量羟考酮联合阿米替林治疗晚期癌痛综合征48 例临床观察.pdf

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半量羟考酮联合阿米替林治疗晚期癌痛综合征48 例临床观察.pdf

42临床合理用药2010年9月第3卷第L7期CHINJOFCLINICALRATIONALDRUGUSE,SEPTEMBER2010,VO1.3NO.174王吉耀,廖二元,胡品津.内科学M.北京人民卫生出版社,2005421427.5潘国宗,曹世植.现代胃肠病学M.北京科学出版社,19948999L6.6黄焕莉.临床新药手册M.广州广东教育出版社,1997238.收稿日期20100529用药研究半量羟考酮联合阿米替林治疗晚期癌痛综合征48例临床观察刘福臣【摘要】目的观察半量羟考酮联合阿米替林对晚期癌痛综合征患者的疗效,探讨通过在不降低止痛效果的前提下的药物配伍,以减少羟考酮用量。方法本组患者48例分为全量羟考酮治疗组A组和半量羟考酮十阿米替林治疗组B组,各24例,采用视觉模拟评分VAS和睡眠质量评分QS来评估并记录患者给药后第1、2周的疼痛程度。结果2组治疗2周后VAS、QS评分差异均无统计学意义P0.05。结论半量羟考酮联合阿米替林治疗晚期癌痛综合征疗效较好,且减少了羟考酮用量,减少了不良反应,减轻了患者的经济负担,为治疗晚期癌痛综合征的一种较理想的治疗方式。【关键词】晚期癌痛综合征;羟考酮;阿米替林【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】167432962010170042~0L晚期癌痛综合征是在癌症的基础上所出现的剧烈疼痛,且具有明显体征和特殊并发症的一组症状,其特点是痛苦与疼痛同时存在,病原引起和神经病理性疼痛并存,躯体、心理、社会性疼痛兼有。随着肿瘤治疗手段的增加及水平的提高,患者生存期延长,晚期恶性肿瘤的生存率也增高。但长期的疼痛严重影响患者的生活质量,并且给家庭和社会带来沉重的负担,因此积极治疗晚期癌痛综合征具有重要意义。半量羟考酮联合阿米替林治疗晚期癌痛综合征疗效较好,现报道如下。1资料与方法I.1临床资料选择我院2008年10月以来出现远处转移,疼痛视觉模拟评分VAS7分且睡眠质量评分QS3分,年龄60岁,无羟考酮、阿米替林禁忌证,并且不能进行手术的晚期癌症患者48例,患者均症状典型,诊断明确,认知功能完整,同意并能配合试验。羟考酮滴定达到疼痛VAS评分4分,QS2分并维持1周后,分为全量治疗组A组和半量治疗组B组各24例。2组年龄、病情等方面比较差异无统计学意义P0.05,具有可比性。1.2治疗方法羟考酮由北京盟蒂制药有限公司生产,

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