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丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎68 例临床观察.pdf

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丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎68 例临床观察.pdf

丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎68例临床观察林贞,邱彬玮福建医科大学附属教学医院龙岩市第一医院儿科,福建龙岩364000摘要目的观察丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选择128例小儿重症肺炎,随机分为治疗组和对照组治疗组68例,除综合性治疗方案外加用丙种球蛋白400MG/KGD,连用3天;对照组60例不用丙种球蛋白,仅用综合治疗。结果治疗组的主要症状、体征消失时间比对照组经统计学处理有显著差异P001。结论丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎疗效显著,值得临床推广使用。关键词丙种球蛋白;小儿重症肺炎中图分类号R72文献标识码A文章编号10081089201005004602DOI103969/JISSN10081089201005017肺炎是一种严重危害小儿健康的常见病,多发病。重症肺炎因发病急,病情重,病程长,若抢救不及时可造成死亡,成为小儿死亡的主要病因之一。本文就2006年12月至2008年12月收治的128例资料比较完整的小儿重症肺炎,随机分为治疗组68例和对照组60例进行临床分析,现分析报告如下。1临床资料11一般资料本院儿科2006年12月至2008年12月收治的128例小儿重症肺炎,全部病例均符合诊断标准。将其随机分为两组治疗组68例,其中男36例,女32例,年龄1岁12例,1~3岁26例,4~5岁20例,5岁10例。对照组60例,其中男38例,女22例,年龄1岁15例,1~3岁22例,4~5岁18例,5岁5例。两组在性别、年龄、病程、住院时症状的轻重程度方面经统计学处理,无显著性差异P005。12诊断标准1①伴有心力衰竭者;②伴有呼吸衰竭者表现为呼吸困难与缺氧症状明显,给氧后不易改善或血气指标PO250MMHG,伴或不伴PACO250MMHG;③有明显中毒症状如肠麻痹、嗜睡、抽搐、昏迷等;④伴有先天性心脏病、营养不良等基础病;⑤伴有严重并发症,如脓胸、脓气胸、弥散性血管内凝血、败血症等。凡肺炎患儿具有上述诊断标志1项或1项以上者,均诊断为重症肺炎。13治疗两组均采用相同的综合性治疗方案。如给氧;雾化吸入;改善通气;抗感染;抗病毒;应用糖皮质激素及儿茶酚胺类药物;有心力衰竭者给予洋地黄类药物等对症处理。治疗组在综合治疗的基础上加用丙种球蛋白400MG/KGD,连用3天。对两组患儿在咳嗽气促明显缓解、热退、湿啰音消失、血气分析恢复正常、胸片炎症明显吸收等5

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