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柴胡疏肝散合甘麦大枣汤加减治疗产后抑郁症的临床观察.pdf

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柴胡疏肝散合甘麦大枣汤加减治疗产后抑郁症的临床观察.pdf

北方药学2011年第8卷第2期柴胡疏肝散合甘麦大枣汤加减治疗产后抑郁症的临床观察郭建红111王顺顺2111范荣31(1.湖南益阳市南县妇幼保健院妇产科益阳4132012.1湖南省妇幼保健院妇产科长沙4100083.中南大学湘雅医院中西医结合科长沙410008)摘要目的观察柴胡疏肝散合甘麦大枣汤加减治疗产后抑郁症的临床疗效。方法将72例符合西医产后抑郁症诊断标准的患者按随机数字表法分为对照组34例和治疗组38例,对照组与治疗组分别应用G80G81G82西G83,柴胡疏肝散合甘麦大枣汤为G84方G85G86随G87加减G85G86G88G89,疗G8A为4G8B,结合G8CG8DG8E抑郁G8F表(HAMDG90G8FG91G92分的减分G93G85G86疗效G92G94,G95对G96G85G86G97G98。结G99治疗组G9A治疗后的HAMDG92分G9BG9CG9D效G93与对照组G97G98G9EG9FGA0G9DGA1GA2学GA3GA4(P0.05),具G9DGBEG97性。1.2诊断标准GA0符合美GD0GBAGBB学GE41994G9AGBAGBB疾GCE的诊断与GA1GA2手册中制G94的产后抑郁症的诊断标准(1)G9A产后2G8BGD6出GDC下列5条GFB5条GAD上的症GC8,必须具备①②两条。①GAE绪抑郁②对全部GFBGEB数GE8GC2GA6GA7缺乏兴趣GFB愉悦③GC7重GA7著下降GFB增加④失眠GFB睡眠过度⑤GBAGBB运GC2性兴奋GFBG80G81⑥G82G83GFB乏G84⑦G85G86G87GAFG88GFCGA3GA4GFBG89G8AGAF⑧GC0GC1G84减G8BGFB注GA3G84G8C散⑨GF3G8D出GDCG8EG8F想法。(2)G9A产后4G8BGD6GCDGCE。1.3G90G91GC5G92G93标准①符合上G94诊断标准②G92G93G95重GC6GC7疾GCEG9BG96器G97性疾GCEG9BG98G97依G99G9B药G98过G9A者③G92G93治疗GEAG9B用过G9CGBAGBBGCE药G98者④G92G93G9DG95重G89G9DG9EG9F者⑤GA0别诊断G92G93产后抑郁GA1合GB9GC5产后抑郁性GBAGBBGCE。2方法2.1G88G89方法对照组G80G81G82西G8320mg,GA2日1次。GA3GA4后G9B用。观察组柴胡疏肝散合甘麦大枣汤柴胡15g,GA5GA612g,GA7GA8l0g,GA9GAA15g,GABGAC12g,GADGAEl0g,甘GAF12g,GB0GAA麦30g,大枣15g。肝GB1郁结加郁GB210g,GB3GAA15gGB1郁G91GB4加GB5GB66g,GB7GB8GAF15gGB1G81GB9郁加GBAGBBG9BGBCGBDGBE10g,GBFGC015gGC1郁GC2GBB加GAA麦30g,GBFGBB15gGB0GC3两GC4加GC5GC620g,GBFGBBG9BGC7GC8G9BGC9GCAGBE18万方数据北方药学2011年第8卷第2期15g阴虚火旺加熟地30g,山茱萸15g,黄柏12g。每日1剂,水煎服,早晚各1次。两组均治疗4周,均不合用其他抗抑郁药物。2.2疗效评价患者的抑郁程度采用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行量化评分,治疗前、治疗2周末、4周末,以汉密顿抑郁量表评分的减分率作为疗效观察指标,减分率(治疗前总分一治疗后总分)/治疗前总分。采用全国统一的4级标准6,临床痊愈HAMD评分(减分至7分以G80)减分率80%G81效(G82G83G84G85分G86G87,减分10分以G88)减分率50~80%G89G8A(G82G83G85分G86G87G8B程度G8C减G8D,减分8~10分)减分率25~49%G8E效(G82G83G8EG8F化G8BG90前加G91)减分率0.05),GA8G9F两组GA0GA9GA5GA3。治疗后两组HAMD总分均G90治疗前GA0G81GA1GA3G80GAAGA7P0.05)GB81.2方GB9所GDDGBBGBC入院后立即卧GB5休息,给氧GC5G9D痛GC5静GA8滴GC9硝酸盐类药,口服阿司匹林0.3g,GE5后每天0.15g,长期服用GB8GA9GAAGC2GA7激G85G89UK,G88G81GA0化制药厂产G80)GDCGCD100~150G81μ,5020万方数据

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